被携带有狂犬病病毒的动物咬伤后的结局取决于哪些因素?答:(1)被咬伤者以前是否注射过狂犬疫苗并且体内血清中中和抗体水平是否在0.5iu/ml以上,若没抗体或抗体低于0.5iu/ml,则发病风险较大;(2)咬伤的位置:越靠近头面部,潜伏期越短,发病风险越大,头部与四肢发病率较高;(1)伤口的严重程度:多处咬伤、伤口深、创口大、伤口越严重,清创难度大,伤口处残存有病毒的几率越大,发病风险也越大;(2)进入到伤口的病毒数量和病毒的基因型别;(3)被伤后处置的及时性:伤后对伤口的正确处理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及时,发病风险越小;(4)所用疫苗与免疫球蛋白的质量以及患者机体的免疫应答能力。被患狂犬病的动物咬伤,如果不进行暴露后预防,发生狂犬病的平均概率为:头部:55%;上肢:22%;躯干:9%;下肢:12%。(WHO狂犬病疫苗立场文件2018.04)狗咬伤的治疗过程中应注意避免过度担心和恐惧。广州宠物狗咬伤狂犬病潜伏期
被常规注射过疫苗的犬猫咬伤是否需要注射狂犬疫苗?答:需要。因为虽然注射过疫苗,但免疫后如果没做过狂犬病病毒中和抗体检测,还是不清楚该动物是否免疫合格,亦即免疫注射不等于免疫合格。受品种、年龄、性别、应激、饮食、药物、疾病以及疫苗品质、品牌、免疫程序、剂量等因素影响,同时,我国当前使用的动物狂犬病疫苗品牌众多,质量差异较大,免疫后抗体合格率差异也很大,免疫有效期差异大,况且由于管理问题,市场也还存在假冒伪劣产品。因此,在被免疫后没做过狂犬病病毒中和抗体检测,不清楚该动物是否免疫合格的犬猫等动物咬伤后,还是应该及时到医院处理伤口并进行疫苗注射为好。珠海流浪猫狗咬伤观察法狗咬伤的注意事项需要引起社会的重视和宣传教育。
已经出现狂犬病临床表现,还有必要接种疫苗吗?答:没必要。狂犬病是一种可预防但无法***的疾病,且病死率高,已经出现狂犬病临床表现时再打疫苗也无法发挥作用,因此没有必要再接种。22、被动物咬伤后发生狂犬病风险较高的因素有哪些?答:(1)咬人动物是已知的狂犬病病毒携带者或媒介物;(2)动物伤人案件发生在狂犬病流行地区;(3)咬人动物表现异常;(4)动物是主动攻击伤人的;(5)伤口或粘膜受动物唾液/体液/血水污染(如舌舔、血水)等;(6)动物未接种过狂犬疫苗或虽接种过但中和抗体效价不合格。(7)咬伤部位在头面、颈肩、四肢等接近脑部位置。
为什么有人被犬猫咬伤后立即去打疫苗,已打过一针甚至多针,还是发生狂犬病而死亡了?答:(1)咬伤位置接近脑部,潜伏期较短。伤者以前没打过狂犬病疫苗,细胞也没有免疫记忆功能,对疫苗的免疫应答反应较慢。注射疫苗后多数需要2周左右才能产生保护水平的中和抗体;咬伤位置接近脑部,潜伏期较短,病毒在产生足量抗体前就已经到达脑组织细胞,造成不可逆转的破坏。(2)受伤后未及时、彻底清洗伤口,未及时注射疫苗,或者*注射疫苗,未注射狂犬病免疫球蛋白,或注射剂量不够,伤口处的狂犬病毒得不到及时彻底***,病毒在保护抗体产生前就已到达脑***细胞。(3)受伤严重或多处受伤,清创或注射免疫球蛋白都不能把病毒***,且伤口离脑部较近。(4)各种原因引起身体免疫功能低下,对疫苗的免疫应答不强或不应答,不能产生保护水平的狂犬病毒中和抗体。(5)使用到品质不合格疫苗或免疫球蛋白。狗咬伤的预防教育应从儿童时期开始,加强对犬只的认知和安全意识。
打过狂犬疫苗的人与犬猫就一定能防得住狂犬病吗?答:无论人与动物,打过狂犬疫苗后,为确认狂犬疫苗的免疫效果,建议及时**分离血清做病毒中和抗体定量检测,只有当血清中病毒中和抗体效价达到或高于0.5iu/ml以上时,才能预防得住狂犬病的发生;如果血清中病毒中和抗体效价低于0.5iu/ml以上的,则不能抵御狂犬病,应及时不打一次狂犬疫苗。
宠主、接触动物工作及操作狂犬病毒的职业人群平时常态化注射狂犬疫苗有什么好处?答:由于职业原因,与动物/宠物犬猫密切接触机会较多的人,被动物致伤、皮肤粘膜伤口接触动物体液中狂犬病毒的几率较高,如果常态化注射狂犬疫苗,保持自身血清中狂犬病毒中和抗体效价在0.5iu/ml以上,一旦不经意间受到狂犬病毒***,可以抵御病毒的侵害,同时,被动物致伤后注射疫苗,由于机体免疫细胞存在有免疫记忆功能,可更迅速地产生强烈的免疫应答反应,在短时间(7天)内就能分泌产生高水平免疫抗体,使机体获得较强的免疫保护,不发生狂犬病。 狗咬伤是常见的伤害,但狂犬病的风险也不容忽视。汕头狗咬伤的潜伏期有多长
狗咬伤的注意事项包括不要让狗在公共场合自由活动,需要使用狗链。广州宠物狗咬伤狂犬病潜伏期
被狗咬伤后人用狂犬病疫苗是灭活疫苗还是减毒疫苗?答:人用狂犬病疫苗是将狂犬病病毒疫苗株接种到合适的细胞基质中,经过培养、病毒液收集、病毒灭活处理后,再浓缩、纯化等一系列工艺流程而制成的生物制品,因此属于灭活疫苗。38、什么情况下需要注射狂犬病免疫球蛋白?答:(1)所有未接种过狂犬疫苗、中和抗体<0.5iu/ml者、暴露的III级暴露者。(2)免疫功能低下或者头面部暴露的II级暴露者。狂犬病免疫球蛋白应尽早使用,迟也必须在针狂犬病疫苗接种后的7天内使用。广州宠物狗咬伤狂犬病潜伏期
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