洛阳全国数字医院

为指导医院以问题和需求为导向持续加强信息化建设、提供智慧服务，为进一步建立智慧医院奠定基础；指导医疗机构科学、规范开展智慧医院建设，提升医院管理精细化、智能化水平。国家卫生健康委员会分别于2019年和2021年发布了《医院智慧服务分级评估标准体系（试行）》和《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》，将医院“智慧服务”和“智慧管理”分成0级至5级。其中《医院智慧服务分级评估标准体系（试行）》主要针对应用信息系统提供智慧服务的二级及以上医院，围绕17个评估项目分别对医院智慧服务信息系统的功能、有效应用范围进行评分；而《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》主要针对应用信息化、智能化手段开展管理的医院，针对医院管理的**内容，从智慧管理的功能和效果两个方面进行评估。云计算提供了强大的计算和存储能力，医疗机构可以在不增加本地基础设施投资的情况下，降低了运营成本。洛阳全国数字医院

智慧医院的基础应用包括医疗信息系统、电子病历系统、检验系统、医学影像系统、健康体检信息系统。为了方便系统的运维管理，减少不同应用系统的通用功能开发，基础支撑平台提供了用户身份管理系统、统一授权管理系统和统一安全认证系统，实现不同应用系统的统一用户管理、集中授权管理和统一安全认证。用户身份识别管理系统:用于统一管理机构数字化应用环境的用户身份识别，支持使用手机号、电子邮箱、证件号、用户名等属性对用户进行***识别，使用密码、随机短信验证码、生物特征识别、CA证书进行多因子用户识别，满足网络安全等级保护的用户身份识别需求。各应用系统通过用户身份管理系统完成用户身份认证，避免用户的敏感信息分散存储在多个应用系统中，增加敏感信息泄露的风险。统一授权管理系统:用于统一管理企业的组织架构和用户权限，支持多个应用的访问资源和访问权限的集中管理和授权。运维人员只需在统一的授权管理系统下一次性完成各应用系统的授权管理，无需多次进入不同的应用系统进行用户管理和用户授权；系统支持人员的权限随着工作岗位的变化而自然变化，**提高了IT系统运维的效率，降低了人员跳槽、离职场景下IT系统权限回收不及时带来的信息安全风险。浙江全国数字医院建设线上挂号与分诊：患者通过App预约挂号，系统自动匹配科室与医生，缩短排队时间。

“三无”、“四化”是数字化医院的特征医院信息化的建设，必然导致数字化医院的出现。数字化医院是由数字化医疗设备，计算机网络平台，医院业务软件所组成的三位一体的系统。由于信息技术快速发展，医院数字化建设不存在***目标;各家医院根据自身的特色，自身需求分层次、分阶段进行数字化建设，数字化医院建设无统一的标准。所以数字化医院特征就具有时效性和区域性。从当前看，数字医院特点可概括为“三无”：无纸化、无胶片化、无线化;和“四化”：建筑智能化、医疗数字化、管理信息化、资源社会化。从医院内部来看，数字化医院的特点是“三无”：1.病历无纸化;2.诊断无胶片化;3.通讯无线化。电子病历的建立，实现了病历无纸化。医学影像的存贮和传输系统建立实现了诊断无胶片化。据统计，1000张床位的三甲医院*无胶片化一项，每年可节约750万元左右。通讯无线化，减少医护人员的劳动强度，把时间还给了医护人员，使医护人员把时间还给了病员，有更多的时间和病员在一起。长期困扰医院“三长一短”现象(挂号时间长、候诊时间长、交费时间长、看病时间短)才有望得到解决。

医院管理信息系统(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，像财务管理系统、人事管理系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等均属于HMIS的范围。临床信息系统(ClinicalInformationSystem,CIS)的主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员工作效率和诊疗质量，为病人提供更多、更快、更好的服务，像医嘱处理系统、病人床边系统、重症监护系统、移动输液系统、合理用药监测系统、医生工作站系统、实验室检验信息系统、药物咨询系统等均属于CIS范围。效率提升：自动化流程减少人工操作，日均接诊量提高30%-50%。

图像存档及通信系统PACSPACS(PidctureArchivingandCommunicationSystem)是图像的存档及通信系统，属于临床信息系统中子系统，它是当前医院智能建设中的热点。放射科信息系统RIS(RadiologyInoformationSystem)和PACS同属于临床信息系统CIS中的子系统。RIS是基于文字信息系统，其主要功能包括病人登记、预约检查时间、报告、病人跟踪、胶片跟踪、诊断编码、教学和管理信息。PACS是基本图像系统，有效管理和及时提供医学图像是PACS功能，它已成为无胶片的同议词，专门为图像管理而设计的，它包括图像存档、检索、传送、显示处理和拷贝或打印的硬件和软件系统。其目标是提供一个更为便捷的图像检查、存档和检索工具。PACS突破了RIS局限，面向所有成像设备，包括放射设备和非放射设备。如CR、DR、CT、MRI，内窥镜、超声等。上海利翔帮助接入智能检索系统后，病案调阅时间从平均15分钟缩短至20秒。郑州HIS数字医院信息系统

数字化将推动医院集团化、区域化、并改变医院原有的工作模式。建立区域性的影像中心实现医学图像网络传输。洛阳全国数字医院

三、提高病案质量电子病历系统通过提供了完整、**、规范、严谨的病历模板，避免了书写潦草、缺页、漏项、模糊及不规范用语等常见问题，提高病历审核合格率，提高医院提供综合竞争力。四、提高医疗纠纷举证能力病历是具有法律效力的医学记录，为医疗事故鉴定、医疗纠纷争议提供医疗行为事实的法律书证，如遇到法律纠纷时，没有书写的内容被视为没有询问、检查，那么法院将视为过失，这将对医院造成很大的被动，甚至是损失。通过符合规范的病历记录，避免了语义模糊、书写潦草、缺页、漏项等问题，减少了可能出现的会对医院各方面造成不良影响的、但是可以避免的错误，为举证倒置提供有力的法律依据。不仅维护了医院和医务人员的合法权益，而且对医院名誉、经济效益都能带来益处。洛阳全国数字医院