症状体征表现为水样便,继而出现大量出血,剧烈腹疼,低热,可并发急性肾衰竭、溶血性贫血的溶血性尿毒综合征、血小板减少性紫癜等。污染的食品是重要传染源);肠集聚型大肠埃希菌(婴幼儿容易传染。传染部位小肠。症状体征表现为持续性水样便,偶有血便。脱水,呕吐,低热)。采集标本,肠外传染可采取中段尿、血液、脓液、脑脊液等。腹泻则采取粪便。埃希菌的预防比较关键。污染的水和食物是重要传染媒介。饮食需要煮熟煮开食用。有些地区新挤下来的牛奶,直接饮用,其实建议煮开,以免造成传染。尿道插管、膀胱检查、胃肠镜检查应严格按照无菌操作执行,以免传染。大肠埃希菌很多菌株都耐一种或几种生素,耐药性非常普遍。生素的使用需要进行药敏试验指导。特别是细菌性脑膜炎。铜绿假单胞菌菌种不能在4-10度条件下储存,容易死亡。红色长生嗜盐古菌菌株
微生物危害评估,当建设使用传染性或有潜在传染性材料的实验室前,必须进行微生物危害评估。应依据传染性微生物致病能力的程度、传播途径、稳定性、传染剂量、操作时的浓度和规模、实验物件的来源、是否有动物实验资料、是否有有效的预防和医治方法等诸因素进行微生物危害评估。通过微生物危害评估确定物件微生物应在哪一级的生物安全防护实验室中进行操作。根据危害评估结果,制定相应的操作流程、实验室管理制度和紧急事故处理办法,必须形成书面档并严格遵守执行。肉色诺卡氏菌菌种菌株的生产和利用需要考虑其对环境和生态系统的影响和贡献。
不同的致泻性大肠埃希菌引起的中毒,症状各不相同。①产肠毒性大肠埃希菌引起的中毒主要症状是水样腹泻、腹疼、恶心、低热。每天腹泻可达8~12次。②肠道侵袭性大肠埃希菌的中毒症状与志贺菌引起的痢疾相似,发热、剧烈腹疼、水样腹泻、粪便中有少量粘液和血。③肠道致病性大肠埃希菌引起的中毒主要症状是发热、不适、呕吐、腹泻、粪便中有大量粘液但无血,有约20%患者有呼吸道症状,传染的症状通常比较严重。④肠集聚性黏附性大肠埃希菌引起的中毒症状成年人表现为中度腹泻,病程1~2天。婴幼儿多表现为2周以上的持续性腹泻。⑤肠出血性大肠埃希菌引起的中毒,一般3~10天发病,常有突发性的腹部痉挛,有时类似于阑尾炎的疼痛。有的病人只有轻度腹泻;有些病人由水样便,转为血性腹泻,腹泻次数有时可达10多次,低热或不发热;许多病人同时有呼吸道症状。可发展为溶血性尿毒综合征和血栓性血小板减少性紫癜等多身体内脏损害。老人和儿童患者死亡率很高。
淋病奈瑟菌的实验室检查及其诊断:咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。培养检查:淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性的病人都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的方法。目前国外推荐选择培养基有改良的Thayer-Martin(TM)培养基和New York City(NYC)培养基。国内采用巧克力琼脂或血琼脂培养基,均含有生素,可选择地抑制许多其他细菌生长。在36℃,70%湿度,含5%-10%CO2(烛缸)环境中培养,24-48小时观察结果。培养后还需进行菌落形态,革兰氏染色,氧化酶试验和糖发酵试验等鉴定。培养阳性率男性80%-95%,女性80-90%.培养后需根据菌落形态、革兰染色、氧化酶试验和糖发酵试验做出鉴定。培养阳性率男性为80%~95%,女性为80%~90%。菌株的选择应根据其应用领域的需求,如医学、环境、农业等。
实验室基本管理:实验室内的佈置和准入:在主实验室应合理设置清洁区、半污染区和污染区;非实验有关人员和物品不得进入实验室;在实验室内不得进食和饮水,或者进行其他与实验无关的活动;实验室工作人员、外来合作者、进修和学习人员在进入实验室及其岗位之前必须经过实验室主任的批准。实验室工作人员的资格和培训:实验室的工作人员必须是受过专业教育的技术人员。在单独进行工作前还需在中高级实验技术人员指导下进行上岗培训,达到合格标準,方可开始工作;实验室的工作人员必须被告知实验室工作的潜在危险并接受实验室安全教育,自愿从事实验室工作;实验室的工作人员必须遵守实验室的所有制度、规定和操作流程。金黄色葡萄球37℃为适生长温度,能在各种恶劣环境中存活下来。粘着剑菌菌株
大肠杆菌的性价比非常高,受到各大生产商的青睐。红色长生嗜盐古菌菌株
医治:1、大肠杆菌为机会致病菌,患者多有基础疾病,抗传染医治同时积极医治原发病。对侵入性医疗器械引起的传染,尽早移除,如导尿管。2、抗传染医治是大肠杆菌肠道外传染主要医治措施:经验选用酶抑制剂复合制剂,如头孢哌酮舒巴坦或哌拉西林舒巴坦,并可联合阿米卡星,重症传染可考虑美罗培南和亚胺培南等碳青霉烯类生素。对产ESBL菌株传染引起的尿路传染,阿莫西林克拉维酸钾疗效较好。3、外科手术医治:如硬膜下积脓许手术引流脓液,慢性骨髓炎需手术去除传染灶。红色长生嗜盐古菌菌株
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