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应用行为分析法（applied behavioral analysis，ABA）在1987年由Lovaas报道，对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年时间，结果有9例儿童基本恢复正常，其他儿童也有不同程度的好转，这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA，也获得了不同程度的成功。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童，这是取得良好效果的重要因素。但是目前认为即使对于较大的孤独症儿童，ABA仍有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理，以正性强化为主，刺激孤独症儿童各项能力发展。其主部分是任务分解技术( discrete trial therapy,DTT)。典型DTT技术包括以下步骤：①任务分析与分解；②分解任务强化训练：在一定的时间内只进行某分解任务的训练；③奖励（正性强化）任务的完成：每完成一个分解任务都必须给予强化( reinforce)；④辅助：根据儿童的情况给予不同程度的提示或帮助；随着所学内容的熟练程度，逐渐减少提示或帮助；⑤停顿(interval)：在2个分解任务训练之间要有短暂的休息。训练要求个体化，系统化，严格性，一致性，科学性。训练强调为每周40小时。呼吸训练、唇舌操是促进语言发展的基础。浙江中度语言咨询

语言是先吸收，然后再模仿而成的，要确保孩子能学好母语，有下列几点必须注意的事项。1、确定孩子是否良好。孩子出生后就应该检查听力。2、确定发声***神经肌肉的发展良好，给予孩子充足的机会去吸吮和咀嚼，并常常陪孩子面对面说话。3、引导孩子喜欢与环境沟通的意愿，从谈话中肯定孩子的声音和语意。4、对孩子说话要慢，嘴形明确，语音清楚。5、让孩子处于充满成人沟通的语言环境中，并赋予生活中每一件例行的事与使用物品的正确语言，且不厌其烦地说给孩子听。6、避免模仿孩子成熟的语句，当孩子说不清楚时，不要认为可爱而故意模仿，这样会阻碍孩子学习正确的语言。而孩子说错时也不要当面说：“你这样说不对，再说一次！”这样会让孩子感到挫折而无意学习。衢州自闭症语言咨询引导孩子喜欢与环境沟通的意愿，从谈话中肯定孩子的声音和语意。

DSM-5（精神疾病诊断手册）规定，孤独症的主症状有：社会沟通和社会交往障碍，受限的、重复的行为模式、兴趣或活动。不能进行正常的社会交往1.缺乏社会性兴趣孤独症孩子因喜欢独自玩耍，缺乏社会性兴趣。对于别人的问候，孤独症孩子极少用微笑来答应别人的笑容，对陌生人与对家人一样没有情感性的依恋。2.没有目光对视没有目光交流是孤独症孩子的一大症状。有些孤独症孩子偶尔也会看大人，这些眼光接触纯粹是工具性和机械性的。但即有些孤独症孩子会用目光或者动作来表示求助，这些目光是没有情感的，接触也非常暂短。正常发展的儿童会用眼光去看着大人寻求大人关注，孤独症孩子做不到。

构音问题与大脑感觉动作功能之发展有关。因为感觉动作功能操纵着发音***，包括胸腔、腹腔、声带的动作及下腭的辅助，舌头、牙齿、嘴唇之间的配合。这些部位若配合不正确、不灵活，发音就无法清楚。我们发现所有婴儿开始说话时都不是很清楚的，但在逐渐长大的过程中，随着“感觉动作功能”控制的发音***（口、齿、舌、唇）彼此配合也日益灵活，发音也就日趋清楚了。 还有一种情况，有些家长把儿童不会讲话或语音不清的原因归结于舌系带太短，其实所谓的大舌头的小孩子经过一段时间训练，舌头就会变得较为灵活，可见其说话不清楚并非舌头大，而是操纵舌头的能力不良所致。事实上，如果发现儿童将舌头伸出嘴唇外缘，舌头呈现鸡心状，舌尖凹陷时，才算是舌系带过短或太紧，这种情况才可能会影响到舌头的操纵。此种现象应经由医生诊断后，再决定是否需要做手术***。部分语言发育迟缓儿童的实际交流能力与其掌握的语言能力不相符合，与特定群体交流时，语言能力与实际不符。

言功能区绝大多数都在左脑，如布罗卡区，韦尼克区，运动性语言中枢、听觉性语言中枢、视觉性语言中枢。为了提高大脑的工作效率，大脑的两个半球要进行专责化。两个半球负责功能不相同，而且也不是等势的。大多都是语言在哪个半球，哪个半球就是优势半球，绝大多数都是左半球为优势半球。如果左右半球没有分化好，没有形成优势半球，那么右脑以后也可能会负责语言。结果即是2个半球之间分化不良，专责化不成熟，外在表现就会有自言自语。这也可能和前庭功能失调有关，因为前庭系统掌管着左右脑互用，所以如果前庭系统失调导致左右脑互用不良，也可能会引发自言自语。语言是幼儿社会化及其个性发展的重要标志。浙江儿童语言咨询

当婴儿牙牙学语的时候，就开始了他的语言敏感期。浙江中度语言咨询

口语萌芽阶段1、理解并回答：“这是什么？”简单提问句。2、理解并回答“xx在哪里？”简单提问句。3、理解并回答“那是什么”简单提问句。4、理解并回答“谁来了”简单提问句。5、理解并回答“那是谁来？”简单提问句。6、理解并回答“谁怎么了？”简单提问句。7、理解并回答“xx在做/干什么呀？”简单提问句。8、学习并掌握初级动词（如：哭，笑，拿，吃，看，喝，打，坐等）。9、学习使用“主语+谓语双词句”（如：宝宝看爸爸吃）。10、学习使用“谓语+宾语双词句”（如关门、洗碗、穿衣）。浙江中度语言咨询

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