应用行为分析法(applied behavioral analysis,ABA)在1987年由Lovaas报道,对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年时间,结果有9例儿童基本恢复正常,其他儿童也有不同程度的好转,这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA,也获得了不同程度的成功。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童,这是取得良好效果的重要因素。但是目前认为即使对于较大的孤独症儿童,ABA仍有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理,以正性强化为主,刺激孤独症儿童各项能力发展。其主部分是任务分解技术( discrete trial therapy,DTT)。典型DTT技术包括以下步骤:①任务分析与分解;②分解任务强化训练:在一定的时间内只进行某分解任务的训练;③奖励(正性强化)任务的完成:每完成一个分解任务都必须给予强化( reinforce);④辅助:根据儿童的情况给予不同程度的提示或帮助;随着所学内容的熟练程度,逐渐减少提示或帮助;⑤停顿(interval):在2个分解任务训练之间要有短暂的休息。训练要求个体化,系统化,严格性,一致性,科学性。训练强调为每周40小时。语言的发展水平会直接影响到孩子的智力发育。浙江小贝壳语言组织
DSM-5(精神疾病诊断手册)规定,孤独症的主症状有:社会沟通和社会交往障碍,受限的、重复的行为模式、兴趣或活动。不能进行正常的社会交往1.缺乏社会性兴趣孤独症孩子因喜欢独自玩耍,缺乏社会性兴趣。对于别人的问候,孤独症孩子极少用微笑来答应别人的笑容,对陌生人与对家人一样没有情感性的依恋。2.没有目光对视没有目光交流是孤独症孩子的一大症状。有些孤独症孩子偶尔也会看大人,这些眼光接触纯粹是工具性和机械性的。但即有些孤独症孩子会用目光或者动作来表示求助,这些目光是没有情感的,接触也非常暂短。正常发展的儿童会用眼光去看着大人寻求大人关注,孤独症孩子做不到。轻微语言矫治听觉是孩子接收语言的途径,如果听觉受损,孩子无法充分地接受语言刺激,无法形成完整的语言.
仿说的前备能力及训练仿说,对孩子的语言发展意义重大,正确的仿说一定要是孩子知道在什么环境下说什么内容,而不仅*是复述对方的话!对此,需要分别提高孩子的语言能力和模仿能力。语言能力1.提高发音能力:对于不会发音的孩子,需要从模仿发单音节开始(a,wu,);2.提高语言能力:让孩子的语言复杂化,从简单到复杂,从少到多。为提要求能力、命名能力、交互式语言能力做铺垫;3.提要求能力:比如孩子想吃饼干,拿出饼干,并教孩子说“我要饼干”,孩子仿说后,再给饼干;4.命名能力:命名能力是把孩子所感知到的东西用语言表达出来,比如,当孩子看到杯子时可以说出杯子;比如,指着手机告诉孩子“这是手机”,孩子仿说“这是手机”;5.交互式语言能力:家长问孩子“你叫什么名字”,孩子不会回答,家长可以辅助说“我是小雪”,孩子仿说“我是小雪”。模仿能力1.大动作模仿能力:大肢体动作的模仿,如模仿拍手、拍腿、拍桌子、扔垃圾;2.精细动作能力:仿说是“口腔的精细动作”,常用的训练方法包括:用手势表示1-10的数字、手指谣、教孩子用手去指、抓等动作;3.练习顺序:大动作模仿→精细动作模仿→仿说。
帮助自闭儿自主使用语言的方法首先要教会孩子在生活、学习、玩耍、休闲等场景中所需使用各种语言的技巧,比如:如何使用语言询问信息?如何使用语言提要求?如何使用语言评论是非?如何使用语言拒绝要求?如何使用语言控制环境?等等。其次,诱导孩子在真实材环境中运用语言。帮助孩子在真实、自然环境下自主使用语言的方法有许多,这里着重介绍以下几种:帮助孩子在真实、自然环境下自主使用语言的方法(1)模仿使用法家长或老师把孩子想说或应该说的话说出来,让孩子模仿说出。有口语的自闭症孩子使用要求性语言量少、句短、以词代意或用动作表示。家长可以把孩子表达要求的语言说出来,让孩子模仿使用,再满足孩子的要求。这样孩子模仿使用的量达到一定程度后,就有可能发生质的变化——在类似场景下主动说出曾经模仿说出的表达需要的话。(2)动机诱导法把握或设置孩子需求情景,利用原始需求动机,诱发孩子主动使用口头语言表达需要。孩子3周岁了,从小过多的看电子产品,现在语言和眼神都不好,机构练好了。
语言是先吸收,然后再模仿而成的,要确保孩子能学好母语,有下列几点必须注意的事项。1、确定孩子是否良好。孩子出生后就应该检查听力。2、确定发声***神经肌肉的发展良好,给予孩子充足的机会去吸吮和咀嚼,并常常陪孩子面对面说话。3、引导孩子喜欢与环境沟通的意愿,从谈话中肯定孩子的声音和语意。4、对孩子说话要慢,嘴形明确,语音清楚。5、让孩子处于充满成人沟通的语言环境中,并赋予生活中每一件例行的事与使用物品的正确语言,且不厌其烦地说给孩子听。6、避免模仿孩子成熟的语句,当孩子说不清楚时,不要认为可爱而故意模仿,这样会阻碍孩子学习正确的语言。而孩子说错时也不要当面说:“你这样说不对,再说一次!”这样会让孩子感到挫折而无意学习。自闭症儿童的语言训练中,首先要训练眼神的跟随能力,其次是语言的模仿能力。金华轻微语言咨询
语言发育的关键期是0--6岁,错过关键期,语言开发难度会很大。浙江小贝壳语言组织
自闭症儿童语言发育落后。正常发展的儿童到了6个月以后会逐渐发展起对父母或其他亲人的依恋感。而孤独症孩子,产生这种依恋关系比较晚,甚至不会有。例如:他们对爸爸妈妈呼唤声视而不见或听而不见,以致家长开始误会以为他们的孩子听力有障碍。有些孤独症孩子似乎也表现出对家长的亲近,但跟家长的依恋关系,孤独症孩子与一般儿童有着本质上的区别。例如,要抱抱或搀扶等,但这也可以说是形近神远。与大人抱着的时候,孤独症可能从不与其进行目光接触,就算有短暂地接触也是不带任何情感的。2.对物品过度依恋与此同时,孤独症孩子却往往发展出对于某种物品的依恋关系。例如:一些卡片,或会发光、发声音的东西。3.不懂得害怕孤独症孩子在该害怕的时候往往并不表现出害怕。有学者认为,这可能与孤独症孩子大脑中主管感情的松果体部分的病变伤害有关系。例如,与动物在一起时不知道躲避,甚至不知道躲避危险物体。4.不会寻求帮助在痛苦、害怕、有困难或者受委屈时,正常儿童往往会去找自己的亲人帮忙。而孤独症孩子确实感到害怕或难受的时候,往往是宁可独居一处而不寻求大人的安慰或帮助。浙江小贝壳语言组织
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