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应用行为分析法(applied behavioral analysis,ABA)在1987年由Lovaas报道,对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年时间,结果有9例儿童基本恢复正常,其他儿童也有不同程度的好转,这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA,也获得了不同程度的成功。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童,这是取得良好效果的重要因素。但是目前认为即使对于较大的孤独症儿童,ABA仍有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理,以正性强化为主,刺激孤独症儿童各项能力发展。其主部分是任务分解技术( discrete trial therapy,DTT)。典型DTT技术包括以下步骤:①任务分析与分解;②分解任务强化训练:在一定的时间内只进行某分解任务的训练;③奖励(正性强化)任务的完成:每完成一个分解任务都必须给予强化( reinforce);④辅助:根据儿童的情况给予不同程度的提示或帮助;随着所学内容的熟练程度,逐渐减少提示或帮助;⑤停顿(interval):在2个分解任务训练之间要有短暂的休息。训练要求个体化,系统化,严格性,一致性,科学性。训练强调为每周40小时。儿童的语言表达能力也侧面反映孩子听和理解的能力。绍兴主动语言表达能力

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11月的宝宝――能呀呀学语了!表现:11个月的宝宝在独自坐着玩耍时,一个人能发出许多语音,会用手指物来表达想要的东西,用摇头来表示反对,能大致听懂成人的语言。特别对一些拟声词很感兴趣,听到了会大笑,会模仿。宝宝这时候已经进入了对语言的理解阶段,只是还不能说出词语。做法:1、说话的时候要吐字清晰,口型夸张,多用宝宝喜欢的拟声词和叠词。2、父母要努力提高自身素质,建立良好的教养方式时间:1-2岁的宝宝――语言发展高峰期表现:说单字句,能用手势、表情辅助语言来表达需要会学小羊“咩咩”叫,还喜欢问:“这叫什么?那是什么?事例1:1岁8个月的小亮,他总是不断的模仿成人在生活中的常用口语,并不断地重复练习这些口语。还会不停的提问题,无限制的问为什么?台州幼儿语言关键期感统失调、注意力不集中、语言发育迟缓,我们是在小贝壳练好的。

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影响儿童语言发展的主要因素1.大脑功能区人类左脑的语言功能区包含视觉语言中枢、听觉语言中枢和运动语言中枢三个专区。如果孩子大脑双侧分化不全,比如,爬行敏感期过少或者没有爬行等,没有产生丰富的脑网络连接,没有实现各功能区的高度专责化,那么这三个语言区就不能及时准确接收语言信息,产生相应的功能,其外在表现就是不会说话。2.口腔功能口部运用协调是语言产生的先决条件。而**能破坏这项能力的一项行为,就是给孩子长期喂饭,吃流食,造成孩子舌头灵活性不足,下颌稳定性不够,**终演变成说话晚。3.视知觉对于婴幼儿,起初的语言学习主要靠观察模仿,也就是说,光靠听到声音是不够的,他还必须看到大人说话时的口型动作,才能在模仿中逐渐学会发音。所以,良好的视知觉功能也是儿童语言学习的基础前提之一。

不能建立正常的伙伴关系1.只感兴趣于玩具的某一特性孤独症孩子**典型一个缺陷是他们不能正常发展友谊,在游戏中很少出现自发的象征性游戏,他们大多数不能理解玩具的功能而只感兴趣于玩具的某一特性。例如,喜欢一些玩具的声音、颜色,甚至气味等。例如,当我把玩一套厨房玩具给一个3岁孤独症孩子,他就眯着眼睛,拿着勺子靠近自己脸部斜着眼睛看,而不会去玩过家家烧饭的游戏。2.无法理解并遵守游戏规则孤独症孩子也很难懂得与小伙伴玩耍时要遵守一些游戏规则,比如,玩躲猫猫,没等别人找他,他便自己出来了。孤独症孩子对合作游戏缺乏兴趣,常常拒绝参加集体活动。有时他们也会在一些小朋友附近玩耍,但却不能主动加入对方中去玩,及时勉强去了也是被动充当角色,跟在别人后面跑来跑去。对自己的兄弟姐妹也不例外,部分的孤独症孩子是由于根本不会玩。3.很少有自己的朋友孤独症孩子很少有自己的朋友。正常发展的儿童到3岁时一般都会有些要好的小朋友,他们会常常去找这些小朋友玩。但如有人问孤独症孩子跟谁要好,他们很少会列出几个朋友的名字。有时他们则会列出常常带他们的人(如阿姨、老师)作为“朋友”。而且这种状况会持续到他们成年以后。语言发育迟缓儿童,要及时干预训练,会达到同龄的水平。

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儿童社交性焦虑障碍指儿童面对新环境或陌生人产生恐惧、焦虑和回避的行为。对陌生人的警惕在半岁到一岁时是正常现象。在童年早期当儿童遇到新的、陌生的或具有社会威胁的情景时出现一定程度的担心或焦虑也是正常的。患此障碍的儿童表现出对陌生人的持久或反复的害怕和(或)回避,这种害怕可主要针对成人或同伴,或两者兼有,并伴正常的选择性依恋父母或其他熟知者。患病率尚无确切报道,其起病时间为2~5岁至学龄前期,无性别差异。语言性思维包含语言的组织、理解、表达和社交。孩子3周岁了,从小过多的看电子产品,现在语言和眼神都不好,机构练好了。衢州轻度语言评估

语言理解和表达的混合型障碍:在语言理解与表达方面都存在问题。绍兴主动语言表达能力

“喜欢用肢体动作来表达自我的需求”(1)前期在无语言环境中孩子养成的习惯(当孩子用肢体动作来表示自己的需求时,家长明白孩子的意思,也就立即满足了孩子的需求,从而让孩子感觉肢体表示要比表达容易,反正妈妈也明白我的意思);(2)家长没有给孩子表达的机会;解决策略:(1)把握好时机,当孩子有需求时,结合当时的情景,激发孩子去表达;(2)让孩子喜欢上语言,喜欢上表达,当孩子用语言表达出需求时(如:我喝水),家长可以立即满足孩子的要求,让孩子明白语言的有效性;(3)多给孩子创造表达的情景,给孩子表达的机会。绍兴主动语言表达能力

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