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    随着对孤独症神经心理学机制的研究深入,心理理论(theoryofmind)缺陷逐渐被认为是孤独症的中心缺陷之一,所谓心理理论缺陷主要指孤独症儿童缺乏对他人心理的推测能力。患儿因此表现为缺乏目光接触、不能形成共同注意(jointattention)、不能分辨别人的面部表情因而不能形成社会参照能力、不能和他人分享感觉和经验,因此不能形成与亲人之间的感情连接和友谊等。鉴于此,Gutstein建立了“提高患儿对他人心理理解能力”的RDI,Gutstein认为正常儿童人际关系发展的规律和次序是:目光注视-社会参照,互动-协调-情感经验分享-享受友情,他依此为孤独症儿童设计了一套有数百个活动组成的训练项目,活动由父母或训练者主导,内容包括各种互动游戏,例如目光对视、表情辨别、捉迷藏、“两人三腿”、抛接球等,训练中要求训练师或父母表情丰富夸张但不失真实,语调抑扬顿挫。Gutstein声称RDI方法取得了成功。与RDI相比,由Greenspan建立的地板时光训练体系也是以人际关系以及社会交往作为训练的主体,但是与RDI不同的是,在地板时光训练中,教师或家长是根据患儿的活动和兴趣决定训练的内容,在训练中,父母或老师一方面配合孩子的活动,同时在训练中不断制造变化、惊喜、困难。 儿童孤独症患者需要更多的关爱和耐心,给予足够的时间和支持。慈溪5-10岁孤独症咨询

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    药物方面:常用氟哌啶醇()、硫利哒嗪()、舒必利(100mg-400mg/日)。前两者可减轻多动、冲动、自语、自伤和刻板行为,稳定患儿情绪;舒必利则可改善孤僻、退缩,使患儿活跃、言语量增多,并改善情绪。以上药物均需从小量开始服用,根据症状改善情况和药物不良反应逐渐加量。尚有报道利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑也可改善该症的部分症状,但此方面有待于进一步研究和探讨。该类药可改善该症的刻板重复行为,改善情绪,并缓解强迫症状。可选用氯丙帕明(25mg-150mg/日)、舍曲林(25mg-150mg/日)、氟伏沙明(50-200mg/日)等。该类药也应从小量开始服用,根据症状改善情况和药物不良反应逐渐加量。 鄞州轻微孤独症咨询孤独症患者需要更多的理解和支持,避免歧视和排斥。

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    孤独症的典型症状包括:1.社交交往障碍:孤独症患者通常在社交互动方面存在困难。他们可能缺乏眼神接触、面部表情和姿势语言等非语言沟通技巧,难以理解他人的情感和意图。他们可能表现出对社交场合的不适感、回避他人、缺乏共同兴趣等行为。2.语言和非语言沟通困难:孤独症患者的语言能力通常正常,但他们在非语言沟通方面可能存在困难。他们可能对非语言沟通方式(如手势、面部表情等)的理解和使用存在困难。此外,他们可能对社交场合中的语言交流感到困惑。3.刻板重复的行为和兴趣:孤独症患者通常表现出刻板重复的行为和兴趣。他们可能对特定的事物或主题表现出异常的兴趣,并且坚持按照自己的方式去理解和处理这些事物。他们可能表现出重复性的动作、言语或行为模式,对环境的变化非常敏感。需要注意的是,孤独症的症状因个体差异而异,不同患者可能表现出不同的症状组合和程度。早期的诊断和干预可以帮助孩子改善社交技能、语言能力和生活质量。

教育是帮助孤独症儿童融入社会的关键手段,但目前孤独症儿童教育基础相对薄弱,师资缺口大、人才专业化程度低。南京特殊教育师范学院特殊教育学院院长、孤独症教育研究中心主任李拉告诉澎湃新闻,中国特殊教育专业师资培养通常围绕盲、聋、智力障碍三类孩子展开,此前没有专门围绕孤独症的孩子进行师资培养,“社会上对孤独症患者的关注、医治,更多侧重医学、康复学等身心层面,没有聚焦在日常教育,要思考怎么通过合理的教学帮助孤独症的孩子融入社会,形成科学的教学体系。” [22-23]孤独症干预需要更多的时间和空间去探索和发展自己。

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    孤独症的病因学研究阶段是指科学家们对孤独症病因进行深入研究的时期。在这个阶段,科学家们试图了解孤独症的发生机制和风险因素,以便更好地预防和医治孤独症。1.遗传因素:研究表明,遗传因素是孤独症发生的重要原因之一。具有孤独症的家庭成员更有可能患有该病,表明存在遗传易感性。科学家们正在努力寻找与孤独症相关的基因,并研究这些基因如何影响大脑发育和功能。2.环境因素:一些环境因素也被认为与孤独症的发生有关。例如,产前暴露于某些药物或化学物质可能增加儿童患孤独症的风险。科学家们正在研究这些环境因素如何影响大脑发育和功能,以及如何与遗传因素相互作用。3.神经生物学因素:神经递质不平衡、大脑结构和功能异常等神经生物学因素也可能与孤独症的发生和发展有关。科学家们正在研究这些因素如何影响大脑的信息处理和社交互动能力,以及如何导致孤独症的症状。4.其他因素:除了上述因素外,科学家们还在研究其他可能与孤独症发生有关的因素,如免疫系统异常、氧化应激等。这些因素可能与遗传因素和环境因素相互作用,共同导致孤独症的发生。需要指出的是,孤独症的病因仍然不完全清楚,目前的研究成果提供了一些线索和假设。 营养均衡和早期干预有助于改善孤独症语言障碍。鄞州轻微孤独症咨询

孩子的成长环境对其孤独症的发展有很大影响。慈溪5-10岁孤独症咨询

    孤独症诊断标准的制定是为了帮助医生和心理学家更准确地识别和评估孤独症患者的症状和严重程度。这些标准为专业人士提供了一个共同的框架,以便更好地理解孤独症的特征和表现形式。(1980年):美国nerve病学会发布了《精神障碍诊断与统计手册第三版》(DSM-III),将孤独症纳入诊断体系。该标准将孤独症定义为一种儿童期发病的发育障碍,以社交互动受损、语言和非语言交流障碍以及刻板重复的行为模式为特征。(1994年):DSM-IV对孤独症的诊断标准进行了修订,将其归类为自闭症谱系障碍(ASD)。该标准强调了社交互动和沟通能力的缺陷,并引入了“谱系”概念,涵盖了从典型孤独症到亚斯伯格综合症等一系列相关疾病。(2013年):DSM-5进一步修订了孤独症的诊断标准,将ASD分为三个严重程度:轻度、中度和重度。该标准还明确了ASD的诊断必须包括社交互动和沟通能力的缺陷,并排除了其他可能引起类似症状的疾病。除了DSM标准外,世界卫生组织也发布了《国际疾病分类》(ICD)中的孤独症诊断标准。ICD-10(1992年)将孤独症归类为儿童期发病的发育障碍,而ICD-11(2018年)则将ASD定义为一种神经发育障碍,强调了社交互动和沟通能力的缺陷。 慈溪5-10岁孤独症咨询

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