体格检查基本参数
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来源:医学界神经病学频道肌力是指肌肉的收缩力,一般以关节为中心检查肌群的伸、屈、外展、内收、旋前和旋后等功能.适用于上运动神经元病变及周围神经损害引起的瘫痪.但对单神经损害(如尺神经、正中神经、桡神经、腓总神经)和局限性脊髓前角病变(如脊髓前角灰质炎),需要对相应的单块肌肉分别进行检查.1.肌群肌力测定:可分别选择下列运动:①肩:外展、内收;②肘:屈、伸;③腕:屈、伸;④指:屈、伸;⑤髋:屈、伸、外展、内收;膝:屈、伸;⑦踝:背屈、跖屈;⑧趾:背屈、跖屈;颈:前屈、后伸;⑩躯干:仰卧位抬头和肩,检查者给予阻力.观察腹肌收缩力:俯卧位抬头和肩.检查脊旁肌收缩力.2.轻瘫检查法:不能确定的轻瘫可用以下方法检查:①上肢平伸试验:双上肢平举,掌心向上,轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前(掌心向内),如下图.②Barre分指试验:相对分开双手五指并伸直,轻瘫侧手指逐渐并拢屈曲.③小指征:双上肢平举,手心向下,轻瘫侧小指常轻度外展.④Jackson征:仰卧位双腿伸直,轻瘫侧下肢常呈外旋位.⑤下肢轻瘫试验:俯卧位,双膝关节均屈曲成直角,轻瘫侧小腿逐渐下落.如下图.肌张力是肌肉松弛状态的紧张度和被动运动时遇到的阻力.检查时嘱患者肌肉放松。 通过体检,可以及早发现潜在的问题,及时采取干预措施,从而维护个人的状态。江苏放心选体格检查价值

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大中小体格检查:冈上肌和冈下肌2018-02-23bbcbu7mnx...展开全文冈上肌冈上肌的形状如马蹄形,由于活动频繁,并且又是肩部肌肉收缩力量的交汇点,故易损伤。冈下肌冈下肌起自冈下窝,肌束向外经肩关节后面,止于肱骨大结节的中部。部分被三角肌和斜方肌覆盖。检查冈上肌或冈下肌肌腱损伤的外旋滞后现象患者取坐位,检查者将患者患侧肘关节被动屈曲约90°,并抬高患者肩膀约20°。患者患肢外旋5°以内。检查者扶住患者腕部和肘部并要求患者维持这一姿势。检查者继续扶住肘部和腕部。如果冈上肌或冈下肌腱损伤,或两者皆有损伤,检查者会观察到外旋受限或下垂。jobe冈上肌试验患者取坐位,外展双肩到90°。双臂内旋,拇指向下,前屈肩30°。让患者保持这一姿势,检查者施加外力,评估和比较双侧冈上肌的力量。冈下肌损伤的外旋压力试验患者取坐位,肩关节位于中位外旋50°-60°。检查者在患者手背侧应用内旋力和患者从内向中立位力量对抗。出现疼痛或者无力说明该测试阳性。文:吴婷婷,银潇迪编辑:郭园园赞赏共11人赞赏本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不**本站观点。如发现有害或侵权内容,请**这里或拨打24小时举报电话:与我们联系。

导读:头晕的鉴别诊断范围***,在急诊环境下,准确识别出致命性的头晕非常重要。虽然影像学检查已成为必不可少的辅助诊断手段,但也可能出现假阴性结果,而恰当的体格检查同样可以提高检出率。医脉通编译整理,转载请务必注明出处。在前往急诊就诊的患者中,头晕患者约占3%。由于鉴别诊断范围十分***,很难快速对头晕做出诊断。虽然多数患者存在良性前庭性疾病,或通过临床背景、伴随症状及生命体征看出普通内科相关原因,一些后循环卒中和其他严重***系统疾病也可导致头晕。头晕患者的分类基于患者的发作时间、诱发模式及症状,可将头晕患者归为几大类。对这几类进行充分理解是此后使用体格检查进行鉴别诊断的关键。触发式发作性前庭综合征(t-EVS):存在由某些事件触发的头晕反复发作。在休息时,这类患者完全无症状,但通过特定的头部运动或**变换(起立或坐下),头晕会被触发(持续时间通常小于1分钟)。自发性发作性前庭综合征(s-EVS):存在头晕的反复发作(持续时间通常为数分钟至数小时),并且即使似乎有相关诱发因素(如睡眠剥夺、压力或***变化),并没有可以明确辨认的触发因素。在发作之间,患者表现为完全无症状。急性前庭综合征(AVS):存在单相急性头晕。 体格检查是一种系统的身体检查方法,旨在帮助医生了解患者的身体状况,制定合适的方案提供依据。

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医生运用自己的感官、检查器具、实验室设备等来直接或间接检查患者身体状况的方法。江苏放心选体格检查价值

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