儿童款二氧化碳监测仪原理

呼气末二氧化碳（ETCO2）监测是一项无创、实时、简便、连续的功能学监测指标。其在急诊科的临床工作中得到了越来越普遍的使用。完成气管插管以后，使用连续监测的ETCO2监测仪是判断管路位置的选择方法，优于胸部听诊、X线摄片。通常观察到连续4～6个以上的稳定波形即可判断气管插管在气道内。但注意该方法不能判断气管插管的深度。由于口对口人工呼吸可能将呼出气吹入患者胃内，或者患者短时间内服用了含碳酸盐的药物或食物，可导致采样前几次通气出现二氧化碳波形或者显色法检测装置出现假阳性。但上述情况经几次通气后呼出气二氧化碳水平即降至大气水平，因此使用连续监测装置可鉴别。主流型和旁流型仪器均适用确定人工气道位置。对于心肺复苏患者，出现连续稳定的ETCO2波形可确定气管插管在气道内。没有出现波形则不能确定气管插管是在气道内还是在食道内。需要采用其他方法确定管路位置。迈心诺呼末二氧化碳检测仪可同屏显示CO2数值。儿童款二氧化碳监测仪原理

呼末二氧化碳检测仪常见监测波形如下：呼吸平台时间延长，斜率下降，提示新鲜气流混入呼出气，见于气囊漏气，限制性通气功能障碍。驼峰样曲线：呼吸平台呈驼峰样，原因为两侧呼出气流速率不同步所致，常见于患者侧卧位或气管导管插入一侧主支气管。心源性震荡性曲线：吸气下降支出现锯齿样波形，由心脏、胸腔大血管收缩和舒张对肺的拍击作用造成。多见于胸腔负压、心率过慢，肌肉松弛等。冰山样曲线：出现于Ⅲ相末和Ⅳ相，见于停用冷静-肌松剂后，自主呼吸恢复初期，频率慢，PetCO2可正常。逐渐减弱的波浪样曲线：多见于有自主呼吸患者，部位插管误入食管时。波形消失：见于自主呼吸停止或建立人工气道患者人工气道脱出等。上海二氧化碳监测仪代理商呼末二氧化碳检测仪可以在复杂的移动医疗环境中使用。

呼末二氧化碳检测仪常见PetCO2监测波形如下：α角：Ⅰ相与Ⅱ相间夹角，间接反应V/Q失调。当α角增大时，Ⅱ相斜率变小，提示死腔增大，V/Q失调加重。Ⅰ相：吸气停止，呼气开始。呼出气体来自气管、人工气道、支气管、小支气管的新鲜死腔气，PCO2为0。波形正常，Ⅰ相升高往往提示重复呼吸，呼吸回路异常。Ⅱ相：曲线呈S型上升，证明新鲜死腔气和肺泡气的混合过程。Ⅱ相升高提示呼吸受限，可由疾病（COPD/气道异物）或人工气道管路（管路扭曲、狭窄、呼气段阻塞）所致。Ⅲ相：出现呼气平台，证明各个肺区含高PCO的肺泡同时、持续呼出，其末尾较高点即为PetCO22值，正常值为35~40mmHg。Ⅳ相：吸气下降支，证明呼气结束，吸气开始，PCO2迅速降至0。

呼末二氧化碳监测仪是一个相对廉价的可提供连续实时监测换气的无创监测设备。呼末二氧化碳监测仪检测CO2有主流和旁流两种方式，前者可移动式和便携但会增加死腔和相对昂贵；后者需要呼吸水杯，需要定期校准，需要较多的抽吸呼吸气体，但相对便宜和不增加死腔。呼末二氧化碳监测仪可实时显示ETCO2值和波形。ETCO2为呼气结束时CO2的较大浓度，反映了部分肺泡CO2压力。PaCO2通常高于ETCO25–10mmHg。不同的ETCO2波形带证明了不同的意义。ETCO2值和波形都同样重要。呼末二氧化碳检测仪通过了防水测试。

术中使用呼末二氧化碳检测仪监测呼末CO2为什么很重要？气管插管在不在气道内，呼末二氧化碳较准确确认气管导管在气道用的较多的方法便是听诊器，但插入胃中，仍然能够听诊到呼吸音给部分极端病例的气管导管位置确认带来困难，而呼气末二氧化碳则是公认的确认气管导管位置的金标准，只要呼气末二氧化碳能够显示连续的波形，则可100%确认气管导管在气管内，遇到极端情况，血氧持续下降，我们只要能在监护仪上看到持续的二氧化碳波形，我们便不再怀疑导管位置，避免慌忙下判断错误而误拔管，甚至重新建立气道困难的严重医源性事故。呼末二氧化碳检测仪普遍应用于病房。江苏儿童款呼末二氧化碳检测仪什么牌子好

EMMA二氧化碳监测仪无需例行校准。儿童款二氧化碳监测仪原理

便携式呼末二氧化碳检测仪常见曲线解释如下：呼气末二氧化碳过高：其重要的生理意义是肺泡通气不足或输入肺泡的CO2增多。常有以下四种情形出现，曲线图形各异。①特点是呼吸频率和峰相正常，但ETCO2值高于正常。常见于人工通气病人，其预定的呼吸频率可正常，但分钟通气量太低，或由于病情发生变化，如恶性高热时增加CO2的产生等。②呼吸缓，峰相长，ETCO2高于正常。见于：颅内压增高，麻醉性镇痛药如哌替啶、芬太尼等对呼吸的抑制；呼吸频率与分钟通气量都过低时。儿童款二氧化碳监测仪原理

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