POCT是PointofCareTesting的简称,可翻译为“现场即时检测”。POCT行业属于IVD行业的细分行业,是近年来IVD行业发展较快的细分行业之一。随着生物技术的不断进步,医疗器械出现了两种发展趋势:一种是向着更“高、精、集成”的方向发展;另一种是向着“简单、便捷、个人健康管理”的方向发展。体积小型化、操作简便化、结果及时化的POCT产品就是在这样的背景下产生并获得了迅速发展。1957年Edmonds以干化学纸片检测血糖及尿糖,同时,Ames公司将其干化学纸片法检测项目扩大并商品化,由于方法简便、快速,产品得到普遍应用。其后,间接血凝试验、胶乳试验、免疫层析试验和生物传感器技术等简便快速的方法相继出现,均受到了病人、临床医师以及医学检测人员的青睐。POCT在劳务、维修保养和设备折旧等方面具有明显的成本优势。陕西重症监护poct检测仪
绝大多数凝血分析是取血后送到实验室由自动化凝血仪进行检测的,周转时间长,送检和存储不当容易影响标本质量。POCT类仪器应运而生,活化凝血时间(ACT)是其中应用的较充分的指标,主要在临床科室使用,一滴末梢血即可得到肝素抗凝的大致效果。其次是INR,在国外已经发展到像血糖那样发展到患者自测的阶段,极大地方便了医治性监测,其可行性和实用性也在专门的抗凝诊所得以证实。目前国内开展自测可能为时尚早,我们只讨论如何实现良好的临床应用。青海病房poct设备POCT省去标本在实验室检测时的复杂处理程序。
凝血酶原时间(PT)和INR的POCT:口服抗凝剂医疗是预防血栓栓塞性疾病较有效的办法之一,特别是预防房颤伴发的中风、心脏换瓣和术后静脉血栓的预防方面。其明显的临床效应令接受华法令医疗的患者数目大幅增长,英国几乎以每年10%的速度增长。此外,由于饮食和药物代谢等原因,患者的INR不可能保持一成不变,因此,建立INR的长效监测机制至关重要。在剂量调整期INR测定的频率为每周至少一次,直至结果稳定。提高监测频率将有助于INR稳定在医疗范围内。面对巨大的工作量压力,越来越多的INRPOCT产品出现在国内外市场。
有些AMI患者因诊断不及时得不到及时医疗而延误病情甚至死亡。因此,临床快速诊断对于患者抢救和医疗以及控制病情发展十分重要。随着检验技术的不断发展,近年来血清心肌标志物在临床的应用得到了越来越普遍的重视。其中的心肌蛋白质类标志物如心肌肌钙蛋白I(cTnI)对心肌损伤有高度的特异性和敏感性,已成为临床诊断心肌损伤的确定标志物,尤其对于急性心肌梗死的临床诊断具有重要意义。肌红蛋白(MyO)是早期诊断心肌梗死(AMI)较重要的指标,肌酸激酶同功酶(CK-MB)是临床医师诊断AMI较信赖的心肌标志物,心肌肌钙蛋白I/T是心肌损伤检测的金标准,B钠尿肽(BNP)是全新的充血性心力衰竭诊断的标志物,可协助诊断充血性心力衰竭,判断病情的严重程度和预后,以及指导医疗等。目前上述指标都可以用POCT方法测定,这对于心肌损伤性疾病特别是心梗的早期诊断、及时采取有效的医疗措施具有非常重要的意义。POCT市场的高速发展,为众多企业带来了无限商机。
微流控芯片技术可将化学和生物等领域中涉及的样品制备、反应、分析、检测等基本操作单元集成到一块几平方厘米的芯上,具有试剂样品用量少、分析速度快的优点,用于床旁检验已受到普遍关注。微流控芯片将核酸提取、扩增以及检测整合到微流控芯片上,降低了检测的复杂性,是目前绝大多数核酸POCT所采用的技术平台。微流控芯片技术不但检测速度快,而且操作简单,将含蜡样芽胞杆菌的标本加入微流控芯片后,装置自动完成整个检测流程,检测灵敏度为细胞103~104个/ml。性疾病的分子诊断相对于细菌培养方法,在灵敏度、快速等方面均有明显优势,目前微流控生物传感器对性疾病的检测已实现了多样品来源如唾液、口腔上皮细胞、血浆等,检测种类涵盖多种细菌、病毒检测。POCT产品普遍应用于临床检验、重大疫检测、食品安全监控检测和酒精检测等公共卫生领域。陕西重症监护poct检测仪
POCT为临床科室实现检查费用收入回流。陕西重症监护poct检测仪
POCT包含化学发光分析技术:化学发光分析技术常与免疫测定技术结合,在POCT上的应用,主要有化学发光酶免疫测定技术、化学发光免疫测定技术及电化学发光免疫测定技术,具有高灵敏度、检测范围宽、标记物稳定性好等优点。其中化学发光免疫分析(CLIA)是近年来发展非常迅速的非放射性免疫分析,是放射性免疫分析与普通酶免疫分析的取代者,其原理是利用化学反应释放的自由能激发中间体,使其从激发态回到基态,释放出等能级的光子,经化学发光免疫分析仪对光子的测定,精确定量被测物含量。它是继酶联免疫技术、放射免疫技术、荧光免疫技术之后发展起来的一种超高灵敏度的微量测定技术,是目前免疫定量分析较理想的方法。陕西重症监护poct检测仪