河南垫底水门汀公司

《口腔材料学》第5版从各类水门汀的组成、凝固反应、性能及应用这四个方面进行了介绍，值得我们临床医生要注意的有以下几点：1. 凝固反应的产热情况；2. 凝固时间；3. 粘固性能，主要是凝固后产生的机械嵌合力。4. 力学性能，主要是抗压强度。5. 体积的变化，如磷酸性水门汀在凝固后会先膨胀、再收缩、再收缩，经历二次收缩才稳定。6. 溶解性，此处定义为水门汀的材料，都有不同程度的溶解性。7. 传导性，存在一定的导热导电现象，如磷酸锌水门汀。8. 牙髓刺激及牙髓保护，这一点要特别关注，有些材料凝固后PH值小于7呈酸性，同时产热，直接接触到牙髓牙本质复合体，会造成牙髓刺激，甚至产生牙髓炎症，如磷酸锌水门汀。有些水门汀凝固后PH值呈碱性，刺激牙髓形成修复性牙本质，如氧化锌丁香酚水门汀。总之，了解材料的特点及性能，有助于我们医务工者正确选择并使用，从而达到较佳的修复医治效果。聚羧酸锌水门汀适用范围：乳牙龋洞的充填。河南垫底水门汀公司

玻璃离子水门汀，特点：①释放氟，防龋 ②有轻微吸水性。与牙齿粘结原理：（1）羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合；（2）羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合；（3）机械嵌合。GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基，GIC对牙釉质有更强的粘结力。适用范围：①牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固 ②窝洞的垫底、衬层 ③部分用于封闭窝沟点隙 注意：用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀。传统的玻璃离子：强度较小，用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复。广东临床水门汀电话玻璃离子水门汀：粘固修复体及正畸附件，垫底的-乳牙修复，恒牙充填修复体。

若长久性修复体拟用树脂水门汀粘固，则相应的临时修复体不能使用含丁香酚的临时性牙科水门汀，因丁香酚可残留于基牙表面，影响随后树脂水门汀的凝固。同理，基牙的护髓不应使用含丁香酚的材料。同时患者也应避免使用含铁止血剂，铁元素可使水门汀变色。在用树脂水门汀粘固前，基牙粘接面不应使用tuo敏剂、洗涤剂、过氧化氢及含乙二胺四乙酸（ethylenediamine tetraacetic，EDTA）的冲洗液，这些制剂的残留物可影响树脂水门汀的固化。过氧化氢是强氧化剂，其在基牙表面的残留物不易充分去除，这些残留物能分解树脂水门汀中的固化引发剂。

磷酸锌水门汀充填入牙齿时的酸性可能刺激牙髓发生反应，因此，在用磷酸锌水门汀垫底时，深洞情况下应实施牙髓保护措施，例如应用氧化锌丁香酚水门汀，氢氧化钙水门汀，树脂成膜性洞衬剂等。氢氧化钙水门汀应用：1.适于作间接盖髓，直接盖髓及根管充填。2.应用注意事项，双糊剂型调和比(体积)为1:1，为提高凝固速度，可事先将调刀弄潮，但不要有过多的水，以免凝固太快。应用技术--2牙髓保护，剩余牙本质厚度<1mm，洞底发红。可硬化氢氧化钙水门汀-只局限于需保护处。再用光固化玻璃离子水门汀垫底型)或流动性流动性复合体垫底。玻璃离子水门汀特点：释放氟，防龋。

应用：1.适用范围，常用作接近牙髓的深洞洞衬及垫底材料，垫底是其上还需垫一层磷酸锌水门汀，还可用于窝洞的暂封，根管充填及牙周术后的敷料。粘固型水门汀用于粘固固定修复体。必须注意，当采用复合树脂充填修复窝洞时，以及准备用粘接剂粘接修复或粘固固定修复体时，不宜用含丁香酚的水门汀衬层。2、使用注意事项，临床使用时首先按需要量将粉和液分别放于清洁消毒的玻璃板，然后用水门汀调拌刀将粉加入液中，采有旋转调和法加入粉剂调和，直至呈膏状或所需的稠度为止。薄膜厚度受下列因素的影响：修复体的类型影响粘固过程中水门汀溢出的难易程度。西北国产水门汀类型

大多数以氧化锌和丁香酚为主要成分，也有一些不含丁香酚的氧化锌水门汀。河南垫底水门汀公司

随着瓷贴面修复技术的出现和全瓷冠修复技术的发展，无法达到传统固位形要求的基牙也成为修复对象，这就对牙科水门汀提出了更高的要求，需要使用粘接力强的粘固材料为修复体提供牢固的固位力，同时，牢固的粘接还可增强瓷修复体的抗折裂能力。部分透明性较高的硅酸盐瓷修复体本身强度不高，若将其牢固地粘固于基牙上，则可明显增强瓷修复体的抗折裂能力，大幅提高瓷修复体的临床寿命，因此，这类修复体需使用粘接强度高的粘固材料。河南垫底水门汀公司