深圳市世格赛思医疗科技有限公司是一家全球微创手术智能耗材创新解决方案企业,旨在改善人们的健康和生活质量。公司将普及微创医疗科技,分享质量人文关怀作为使命,立足临床,技术创新,造福患者。公司的产品组合多种多样,在超声能量手术疗法设备、微创外科智能化耗材、专科专门微创手术器械等领域,为肝胆胃肠外科,耳鼻喉外科,结直肠外科,减重外科,科,泌尿外科,胸外科,妇女及儿童外科,神经外科等领域提供整体创新解决方案。目前吻合器主要可分为线性吻合器、环形吻合器、线性切割吻合器、荷包吻合器,电动智能切割吻合器等。60mm吻合器
吻合器工作原理与订书机相似,故其总称为Stapler。吻合器通过机械传动装置将预先放置在组件中,呈两排或数排互相平行错位排列的吻合钉击入已经对合好、需要吻合在一起的组织内,吻合钉在穿过两层组织后受到前方钉砧槽的阻挡,向内弯曲,形成类“B”形互相错位排列,将两层组织长久性钉合在一起。由于可以从类“B”形缝钉的空隙中通过,故不影响缝合部位及其远端的血液供应,这种钉合可以实现稳定的,张弛合理的,益于被吻合组织愈合的效果。一次性直线型吻合器供应各种腔内切割缝合器,适用于各种胸腹腔镜手术,便捷手术操作,使腔镜手术操作的安全性。
现代手术器械的进步推动外科技术进步,以此为背景,在胃肠外科领域,吻合器的出现将消化道重建提升到一个新阶段,缩短了手术时间,减少了组织损伤及缩短了住院时间。那么在实际临床工作中,吻合器都有哪些类型?如何选择吻合器?接下来作者带你走进胃肠外科常用吻合器的世界。吻(缝)合器的类型:吻(缝)合器种类繁多,按工作原理分为压合式和钉合式两种。按吻合器形状分为直线切割缝合器、圆形切割缝合器、弧形切割缝合器等。接下来我们主要按照形状来对胃肠外科常用到的吻(缝)合器进行分类。
随着我国医疗体制的深入,国家鼓励一般疾病的手术尽量在县级医院层面得到解决,促使吻合器市场在基层放量。从各级别城市医院对吻合器的应用来看,目前我国县级市所属医院外科手术中吻合器的使用率约为52%,较之直辖市85%的使用率有较大展空间。吻合器使用率与地域有很大的关系,湖北、河南、山东、四川省的吻合器使用率均超过70%,这与不同地区医保报销的政策有关。未来三到五年,随着地县级医院吻合器的推广普及和保险覆盖人群比例的提高,吻合器市场将迎来高速发展。医生对吻合操作的稳定性、便捷性、临床预后等需求逐步提高,电动腔镜吻合器应运而生。
吻合器是手术中使用的替代手工缝合的设备,工作原理是利用钛钉对组织进行离断或吻合,类似于订书机,即向组织内击发并植入两排相互交错的缝钉进行交叉缝合。由于血小管可以从“B”形缝钉的空隙中通过,所以缝合不会影响组织远端的血液供应,并且可以避免手工缝合过紧或过松导致的后遗症的影响,因此保证了组织的良好愈合。 相对于传统的手工缝合,器械缝合有以下优势:(1)缝合快速,操作简便,节省手术时间;(2)一次性使用,避免交叉;(3)利用钛钉或不锈钢钉,缝合严密、松紧合适;(4)副作用少和手术并发症少。此外,还使得过去无法切除的手术得以病灶切除,很受外科医生的青睐。2015年,世界上出现了电动智能切割吻合器。45mm吻合器集采
(胸腹)腔镜吻合器,弯转钉匣,狭小手术空间内操作更灵活。60mm吻合器
线性缝合器
原理:将组织放在钉仓和钉砧之间,安置好定位针,根据组织厚度标尺预定好适合的厚度,扳动击发手柄,缝钉驱动器即将两排交错的缝钉植入组织并弯曲成“B”形,在松开缝合器前,须沿缝合器鹗嘴边缘,切除多余组织和预计要切除的,用碘酒消毒断端后,松开和移去缝合器。产品特性:这种缝合器虽只有一种功能,但应用较为,主要用于支气管、食管、胃、十二指肠、肠、血管等残端的封闭。注意事项:1、根据组织不同可以选用不同型号,但需注意,这类吻合器不具有切割功能。2、每次击发前须确定定位针已正确进入定位孔。定位针定位不正确,可能导致缝钉成形不完整,影响闭合效果。3、在确定击发前,请勿打开保险。4、击发时,请将击发把手握紧到底。击发不完全可能导致缝钉成形不完整,影响闭合效果。 60mm吻合器