湖南肠镜注射针

与普通圈套器相比，可旋转电圈套器的息肉切除效果更佳，且息肉切除时间较短，即刻出血率较低，在结直肠小息肉患者的氵台疗更具优势。结直肠小息肉是一种良忄生病变，会引起月复痛、便血等，若未能采取有效氵台疗措施，随着疾病发展，可能会发生ai变。内镜下黏膜切除术（EMR）可在内镜辅助下完整切除结直肠小息肉，避免疾病持续发展。临床针对直径较小的多采用圈套器进行EMR，普通圈套器是临床常用圈套器，主要通过用套圈套住息肉后收紧，再通电将息肉切除，以达到氵台疗目的。而可旋转电圈套器在普通圈套器基础上增加旋转帽，能够调节圈套旋转方向，准确套取息肉并切除，已逐渐在临床中应用。应用泥鳅导丝采用交换导丝方式，减少了反复送人泥鳅导丝次数。湖南肠镜注射针

   金属止血夹由于夹口锋利，易损伤血管，不适用于静脉曲张性消化道出血，但在溃疡性出血等NVOGIB中具有良好止血效果。联合内镜止血zhi疗能有效止血，单一药物zhi疗存在止血失败的风险。且内镜金属止血夹能将溃疡出血灶及其邻近组织夹闭，通过机械力阻断出血部位血流，达到快速止血的目的。联合内镜金属止血夹zhi疗能快速止血，减少血液损失，促进病情转归。另外，止血夹钳夹过浅容易脱落，造成再次出血，单一质子泵抑制剂zhi疗也可因溃疡未有效愈合而再出血，严重影响预后。联合内镜金属止血夹zhi疗能迅速止血，并加速病灶黏膜愈合，对ForrestⅡb级溃疡性出血病情转归更有利。相较于单一埃索美拉唑zhi疗，内镜金属止血夹联合埃索美拉唑对ForrestⅡb级NVO⁃GIB止血效果更好，能快速止血、加速溃疡愈合，且联合zhi疗不增加不良反应，经济性更高。常美牌的注射针的操作方法对于无蒂的息肉，可以选用圈套器切除。

   可旋转重复开闭软组织夹具有更好的止血效果，原因主要包括两个方面：①可旋转重复开闭软组织夹具有较大的张口宽度和夹闭力量，在夹闭时具有更好的咬合力；②其能够重复开闭，具有更好的夹闭准确性。可旋转重复开闭软组织夹在止血时可以抓取更多的组织，具有更好的咬合力，因此使用数量较少便可以取得良好的止血效果，同时脱落时间较长。目前常用的止血夹有金属钛夹和可旋转重复开闭软组织夹。金属钛夹是目前临床应用蕞为guang泛的金属止血夹之一，其可以获得即时止血的效果，但是也存在一定的不足，主要体现在三个方面：①不能重复开闭，这样如果夹闭位置不准确将无法进行调整，进而影响其他夹子的位置，影响zhi疗效果；②金属钛夹对于血管残端只能采用钳夹方式，对于溃疡深部血管不适用，容易引发穿孔等并发症；③对于较为严重的消化性溃疡等出血金属钛夹容易脱落，降低了zhi疗效果。可旋转重复开闭软组织夹能够进行quan方位旋转，并且重复多次开闭，在止血过程中有助于准确调整位置，同时其张口设计较宽，有助于抓取更多的组织，取得更为长久的止血效果。

我国DTT发生率呈逐年增加趋势，严重威胁患者生命安全。早期实施诊断并开展针对性zhi疗有利于改善DTT患者的预后，提升患者生存率，改善患者生活质量，拯救一个家庭。但因人体消化道结构具有特殊性，在临床检查过程中，常发生漏诊及误诊情况，进而造成病情延误。消化内镜技术属于一种新型技术，在临床上逐步普及，该技术包含胃镜、肠镜、喉镜等多种类型，能直观、清晰显示该病变部位的颜色、血管结构、表面结构，确定病变性质，并能通过内镜下黏膜切除术（Endoscopicmucosalre－section，EMR）切除病灶组织，改善患者预后。传统组采用传统内镜检查和外科开放手术zhi疗。检查时使用白光内镜，如在检查过程中发现可疑肿物，则在内镜下收集一部分肿物，送检后进行病理诊断，如结果显示为恶性，应立即实施传统外科切除术zhi疗，切除zhong瘤边缘5mm以上组织，并按照切除部位的大小和范围实施消化道重建。超声内镜引导下深挖活检可提高黏膜下病变活检的阳性率。

    消化道zhong瘤（Digestivetracttumor，DTT）具有较高发病率和死亡率，物质水平的提高和饮食习惯的改变是导致DTT发生率逐年升高的主要原因。DTT多发生于胃、食管、肠道等部位，主要与患者生活习惯、饮食结构、生存环境、遗传因素、慢性消化道病史等综合因素存在明显关联性。早期DTT浸润程度较浅，患者无明显症状，临床检出率低，常出现漏诊和误诊情况，中晚期患者会出现腹部疼痛、吞咽困难、腹水、黑便、腹部包块等症状，加大临床zhi疗难度。因此，早期确定DTT类型有助于临床采取jing准手术zhi疗，提升患者生存质量。临床常采用传统白光内镜检查DTT，但该诊断方式准确性不高，容易产生漏诊情况，不利于患者后续zhi疗。随医疗技术的进步，消化道内镜技术得到xian著发展，已成为临床常用的诊断方式之一。消化内镜技术具有无创性，该技术自带的窄带过滤器能帮助医生详细观察患者消化道内部结构和黏膜上皮形态，清晰显示消化道黏膜部位微小病变，有利于鉴别消化道病变性质，提升诊断效果。 高频电刀是利用热作用对赘生物进行电切和电凝。一次性注射针的使用方法

大块结石取净后，可使胆管内充盈生理盐水或造 影剂。湖南肠镜注射针

    随着内镜器械的不断改进及内镜技术的不断提高，ＥＧＣ及ai前病变的诊断率越来越高，zhi疗方式也越来越多。传统zhi疗ＥＧＣ及ai前病变的主要方式为外科手术，而目前ＥＳＤ已成为zhi疗胃黏膜病变的shou选zhi疗方法，与外科手术切除相比，ＥＳＤ保留了消化道的正常生理结构，具有创伤小、并发症少、恢复快、费用更低、生活质量更高等优点，且淋巴结转移风险较低。若黏膜下抬举充分，有助于降低穿孔发生率；若黏膜下抬举不充分，需要及时额外追加黏膜下注射药物，使用透明质酸钠可使病变抬高的时间更长，有助于顺利剥离病变。一旦怀疑穿孔，穿孔部位应保持清洁，以防止胃肠道内容物经穿孔部位渗入腹腔引起腹膜炎，如有必要，可以改变患者ti位，保持穿孔部位居于较高位置，同时尽量减少二氧化碳的注入以避免腹筋膜室综合征。 湖南肠镜注射针