3.棉拭子与尼龙植绒拭子的区别采样拭子的材质、质量对样本质量也很重要。尼龙植绒拭子上的绒毛，能增加拭子与咽部接触的表面积，可以比较大化地转移细胞到拭子的表面。一项国外的研究发现，植绒拭子在转移表面微生物的效率比棉拭子高20%～60%。4.站在患者侧面的鼻拭子采样，风险低于站在患者正面的咽拭子。采集咽拭子标本，需行三级防护，在采样的过程中患者可能因为咽部不适会突然恶心、咳嗽等，造成飞沫飞溅。即便有些采集咽拭子标本的工作场地被安排在室外，以保证有效通风，但仍不能保证此项操作的高风险性。而鼻拭子采样，可站在患者侧面，并且避开了患者敏感的咽反射的触发（常表现为恶心反应，严重者可出现呕吐，其触发区域为咽后壁、舌根和双侧腭弓）。因此，鼻拭子采样风险低于咽拭子采样风险。下面就按照诊疗方案（试行第五版修正版）的要求，介绍采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子的流程。 鼻拭子的操作是将带有聚丙烯纤维头的拭子轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出。上海官方鼻拭子
iClean尼龙植绒拭子用途***，在用于细菌学样本处理、病毒学细胞培养、DFA检验、快速直接的检验、酶免疫法检测、聚合酶链反应和基于分子诊断的检测，以及法医鉴定时都十分理想。也可用于流感、猪流感、禽流感、手足口等呼吸道病 毒的咽喉部采样。
采样拭子产品特点：
1. 具有超常的吸水能力，可以将其表采集的标本数量由传统采样拭子的20%提高到了60%
2. 对收集到的标本有超过90%的释放率，从而确保了结果的高度可靠性
3. 针对不同的标本类型选用了不同的保存液
4. 塑料杆上有独特的可折断设计，方便标本运输
5. 环氧乙烷灭菌消 毒,辐照灭 菌，独立包装
山西口腔鼻拭子如果确实有细菌GAN染可以再做药敏培养，也就是明确细菌到底是对什么药品更加敏感；
采样方法：1、请患者头部保持不动，去除鼻前孔中表面的分泌物；2、通过鼻腔轻轻、缓缓插入拭子至鼻咽部；3、当遇到阻力后即到达后鼻咽，停留数秒吸取分泌物；4、轻轻旋转取出拭子，置于转运培养基中；5、用于病 毒学检验的拭子，将拭子头浸入病 毒运送液，尾部弃去，旋紧管盖；6、用于细 菌学检验的拭子，插回采样装置或适宜的转运装置中。
注释1、不推荐鼻咽拭子做普通细菌培养，特殊细菌除外，如百日咳鲍特菌、脑膜炎奈瑟菌。2、若怀疑百日咳鲍特菌***，需提前通知实验室，准备特殊的转运培养基（Regan-Lowe）。3、条件许可时可提供接种培养基，直接床旁接种后转运至实验室。4、鼻咽拭子不能用于检验鼻窦炎的病原 菌。
其次，研究发现呼吸道病 毒***病人的鼻中所带病 毒可能更多于咽部。近期，广东疾病预防控制中心与中山大学团队分析了17例患者鼻部和咽部病 毒载量与病程的时间关系。发现患者发病后不久就可在上呼吸道检测到较高的病 毒载量。而在使用相同棉拭子进行鼻拭子与咽拭子取样后鼻腔中的病 毒载量高于咽喉而另一在瑞典的研究也发现即便使用相同材质的拭子取样，鼻拭子的阳性率也几乎为咽拭子阳性率的19倍。故而即便不考虑拭子材质也推荐在呼吸道病 毒采样时推荐鼻拭子。
其三，在的临床实践中，医护人员在采集咽拭子标本时，由于需要直接面对患者口腔，考虑到有飞沫和气溶胶形式传染途径，往往取样时间较短而且粗糙，很难采集足够标本，导致检测假阴性出现。而鼻拭子采集时医务人员处于患者侧面，医护口面部受到直接飞沫接触的机率较小，故而一般能较为仔细的采集标本。 ABS杆上粘胶后喷植尼绒毛，耐摩牢度指在测试不大于2N，旋转摩擦360度不小于3次，表面脱尼绒毛量不大于2根。
Clean尼龙植绒拭子用途***，在用于细菌学样本处理、病毒学细胞培养、DFA检验、快速直接的检验、酶免疫法检测、聚合酶链反应和基于分子诊断的检测，以及法医鉴定时都十分理想。也可用于流感、猪流感、禽流感、手足口等呼吸道病 毒的咽喉部采样。
采样拭子产品特点：
1. 具有超常的吸水能力，可以将其表采集的标本数量由传统采样拭子的20%提高到了60%
2. 对收集到的标本有超过90%的释放率，从而确保了结果的高度可靠性
3. 针对不同的标本类型选用了不同的保存液
4. 塑料杆上有独特的可折断设计，方便标本运输
5. 环氧乙烷灭菌消毒,辐照灭 菌，独立包装
断裂强度：试验跨距为6㎝时.拭子应能承受4N轴向的静压力，.持续15s而不产生长久变形或折断 现象。上海官方鼻拭子
由于鼻咽取样时，操作者可以站在患者侧后方操作，患者下拉口罩*露出鼻孔，遮住口腔，不需直视患者口腔，而且基本不出现咽反射，暴露风险相当更低。个别患者取样后可能出现喷嚏反射，也可以立即用手肘或纸巾遮挡。
咽拭子核酸检测标本采集若操作不规范，可能造成“假阴性”的结果，导致患者延误***。
那么，咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么？无论是采集鼻咽拭子还是口咽拭子，采集的深度和与黏膜接触的时长是关键。如果采集鼻咽拭子没有采到鼻咽腔深处，采集口咽拭子时患者呕吐反应较大导致取样时间不够，这时可能采集到的细胞绝大部分都是不含病 毒的细胞，即可能造成核酸检测“假阴性”。
有些患者核酸检测阴性后“复阳”，有时与取样不准确有关。
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