青岛膝离断假肢哪家好

肩关节离断假肢1.手术要求：尽可能的保留肱骨长度。如能保留肱骨的一小段对肩关节活动也是有益的。2.假肢选择：装饰假肢、机械假肢和肌电假肢。由于此种截肢关节损失较多，要装功能性假肢必须通过一定的努力，才能达到较理想的状态。肩离断假肢的基本结构包括肩部的接受腔、肩关节、上臂、肘关节、前臂、腕关节和假手，以及相应的悬吊和控制机构构成。体外力源假肢还包含有电池。装饰性肩离断假肢这种假肢具有重量轻、操作简便、只能被动运动的特点。由于外形逼真，具有较好的装饰效果。（1）骨骼式结构骨骼式结构的装饰性肩离断假肢由组件式部件制成。组件包括肩关节、上臂杆、肘关节、前臂杆和腕关节。腕关节再与装饰性假手相连。从肩部到腕部的假肢外形用泡沫装饰外套塑形，与健侧相称。包裹肩部的接受腔通过背带固定于肩胛带上。装上外形、色泽和表面结构都近似于正常人手的装饰性手套之后，假肢具有逼真的外形。（2）壳式结构壳式结构的装饰性肩离断假肢的特点是采用了塑料上臂筒和前臂筒的结构。肩关节和肘关节相应地采用适合于臂筒相连的结构形式。除了接受腔之外，其他部位与壳式结构的装饰性上臂假肢相类似。假肢通过固定在接受腔上的背带悬吊于肩胛带上。由于残肢末端可以负重，其假肢装配后的重力线没有任何改变，因此，假肢装配后的步态效果非常理想。青岛膝离断假肢哪家好

腕离断的残肢由于长度原因缺少安装腕关节的空间，所以要选用腕离断假肢的腕部连接部件和假手部件。如奥托·博克肌电电动手8E39系列。由于腕离断假肢可以发挥残肢的旋转功能，美容装饰手或机械牵引手一般不必连接被动旋腕的腕连接装置。目前供腕离断假肢选用的功能性(机械、电动类)假手部件种类较少接受度不高，所以为这类患者装配假肢时制作难度往往较大。制作前的临床检査，了解截肢者的一般性、病理性情况是腕离断假肢装配前重要的过程。包括:判定是否腕离断截肢、是否施行了截骨手术;初步判断残肢及残端对纵向拉伸、压迫力的耐受能力、对切向应力的耐受能力;肘关节的活动范围、肘关节屈伸肌力;前臂的旋转机能是否受限，等等。对患者一般性情况，如职业、年龄、业余爱好、家庭、社会环境等的调查有助于假肢制作师与患者共同讨论商定将选择的假肢形式，如美容装饰假肢、肌电控制假肢等。北京上臂假肢品牌髋离断假肢由接受腔及外形、髋关节、膝关节、全属结构件、踝关节及假脚组成。

大腿假肢1.截肢平面的选择：尽量保留残肢的长度，以提高残肢控制假肢的能力，前侧皮瓣长，使伤口缝合在后侧。2.早期康复：①拆线后在医生指导下，早期加压包扎，减少肿胀，使残肢尽快定型。②保持良好位置，尽量不让残肢停留在屈曲，外展位。③早期进行肌力恢复练习，由无阻力逐渐过渡到有阻力，做残肢屈曲，外展及趴在床上做后伸动作练习。3.假肢选择：大腿假肢由接受腔和外形、膝关节、金属结构件、踝关节和假脚组成。接受腔从悬吊方式上来说有全接触吸着式和插入式两种。前者是目前主流产品，后者主要服务于残肢过短（在大腿1/3以上）的患者。

上肢假肢的训练：上肢假肢的应用训练远比下肢假肢的训练复杂和困难得多。基本训练方法是：首先从训练截肢者熟悉假肢和假肢控制系统开始，先训练手部开闭动作。对肘关节以上的高位截肢，要增加假肢肘关节的动作训练，通常要在手部动作熟练和习惯使用背带后进行。上肢假肢的应用训练（吃饭、化装、更衣等日常生活动作）。在单侧上肢截肢的患者，首先要进行利手交换的训练，合原来不是利手的健肢变成功能性更强的得手，而假手主要起辅助手的作用。下肢假肢的训练：没有稳定的站立平衡就不能顺利地行走，在平衡问题上，额状面与矢状面相比，额状面的平衡较难掌握。在指导使用臀中肌的方法时，掌握只用假肢外侧站立的方法会收到较好的效果。面对镜子观看自己用假肢行走的步态，对不良步态予以纠正。3.假肢选择：可选择装饰假肢、机械假肢、肌电假肢。肘关节有牵引式、肌电式和电动式。

肘关节离断的患者，可安装索控式肘离断假肢或混合式肘离断假肢。索控式肘离断假肢又分为一根牵引索控制的和双重牵引索控制的两种。一根牵引索的即只利用牵引索控制手的开闭，肘关节的屈伸是被动式的；双重控制的即一根牵引索控制手的开闭，另一根牵引索控制肘关节的开锁。混合型肘离断假肢是假手的开闭采用肌电控制，肘关节的松锁采用牵引索控制。另一个优点是，肘关节离断后，残肢末端肱骨髁形成的膨大的球根部足以稳固地悬吊假肢，所以现代肘离断假肢，采用合成树脂抽真空成形制作的全接触接受腔，不必另加上臂束紧带进行固定，穿戴更为舒适。但目前不论哪种肘离断假肢，其肘关节所采用的带锁肘关节铰链，只可以主动开锁，而不能主动屈肘，这是肘离断假肢的一大缺点。假肢选择：适于前臂装配的有装饰手、机械手、电动手、肌电手等。北京大腿假肢哪家好

早期康复：拆线后，应在医生的指导下用弹性绷带加压包扎加快消肿；有意识锻炼残肢肌肉的收缩。青岛膝离断假肢哪家好

前臂截肢患者，适合装配各种主动假肢和被动假肢,包括各种装饰假手、索控假手、肌电假手、工具假手等。影响前臂假肢选择的主要因素包括:肘关节的屈伸功能;残肢长度;残肢残留的旋前、旋后的功能;双侧肩肱关节前屈功能、双侧肩胛骨缘胸廓向外、向前移动功能;皮肤电极可引出的肌电信号强度。前臂截肢后,肘关节屈曲功能至关重要,一旦合并肘关节伸直位僵直或屈曲功能严重受限,则使主动性假手难以发挥作用,不得不选用装饰性假肢。一般的前臂长残肢(前臂残肢长/侧前臂长≥80%)与腕离断的假肢选择相似,可以选用各种假手。只要前臂旋前功能大于70°,可以不必装配带有旋转功能的腕关节,但要求装配全接触式的吸着式接受腔或硅胶悬吊接受腔。青岛膝离断假肢哪家好

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