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 常见于自闭症儿童的语言障碍类型

1 语言发展迟缓

根据上海市儿童医学中心完成的《2～3岁儿童词汇和语法发展的研究》报告，在对720多名年龄在24～47个月的健康儿童调查显示：24个月自发表达的词汇量少于30个，30个月的男孩结构表达量少于3个、女孩结构表达量少于5个，则为语言发育迟缓；24个月自发表达的词汇量少于50个，30个月男孩结构表达量少于5个、女孩结构表达量少于8个，则被视为语言发育迟缓可疑对象。

很多自闭症幼儿的早期语言发展都较同龄儿童慢，有一部分能力较弱的幼儿甚至终身未能发展出功能性语言来；另一些幼儿虽然有语言能力，但他们在理解和表达上只停留在基本层次，例如只能明白一些具体的对象名称和简单的指令，表达方面则只能做到用简单句子向人提出要求等。还有一些幼儿会出现“鹦鹉学舌”的现象或经常重复的语句，他们说话的音调、速度和结构等方面亦可能会表现异常。

由于自闭症儿童的感知能力往往存在障碍，他们在接收不同感觉信息时也可能会出现偏差；加上他们在认知上的特点（如过分注意细节、较难处理抽象概念等），以致将经验与一些相关的声音符号关联起来的过程亦会出现困难，所以往往难以理解语言（声音符号）所指的意义，形成语言理解发展上的障碍。 个别化教育计划被看作是对残疾儿童实施其所需要的特殊教育的一项管理工具。上海OT暑期训练

前庭感觉是人类学习的枢纽

前庭感觉系统和大脑之间．有非常密切的关系。前庭系统机能正常时，人的一生中．对重力(地心引力)会有持续性的信息输入．这些感觉信息会与其它感觉信息以不断重叠的方式输入大脑，所以这些重力感的讯息．由于相当持久和稳定，在它输入神经系统后，便会成为眼睛及其它身体感觉在判断讯息时的重要参考资料。头部转动或弯曲时．前庭感觉接受器的碳酸钙晶体，会离开原来位置，改变前庭经系统的传达流程。这种现象在跳跃、跑步、摇晃时更为严重，会使中耳半规管中的惯性液体流动，感觉接受器立刻受到很大的影响。其他像走路、乘船或头部有轻微振动时。前庭感觉也会立剂有反应。在我们所有感觉***中，前庭接受器**为敏感，其讯息能否对环境产生顾应，也**为重要。前庭随时在告诉我们头和身体的方向．我们的视觉讯息也才有意义，所以前庭讯息处理不良的孩子，视觉便很难跟着移动的目标，也很难将双眼由一点移到另外的一点。眼肌和颈肌上的讯息反应处理也会发生问题，促使眼球的移动不平稳，常会以跳动方式去抓住新目标，造成孩子在阅读、玩球和划线上的困难。

上海市一对一暑期中心舌运动功能训练训练时先做舌外伸训练，再做舌伸缩训练。

 语言运用能力异常

一些自闭症儿童虽然能发展出与同龄儿童相若的语言能力，句子结构、文法和词汇上也没有很大的异常，但在语言深层意义的理解上则明显较弱，如一些幽默语言、反语或语带比喻等，他们都较难理解，有时甚至经过解释也仍然未能明白。他们对于文字的理解也会出现相似的困难，以致阅读故事时未能完全掌握其内容。此外，自闭症幼儿运用语言去沟通的能力也很有限，一些能力较弱的幼儿只能用语言要求物品，另一些则词不达意，或未能配合情境，这些都和他们有限的理解能力有关。还有一些自闭症幼儿只顾自说自话，忽略了双向沟通时的互相交流，未能考虑对方的感受和想法，以致很难维持话题，甚至容易引起别人的反感。这些情况都属于常见的语言运用能力异常。

 与自闭症儿童语言障碍相关的其他问题

自闭症儿童与一般儿童一样具有基本的生理需求（吃喝拉撒），也有一般儿童的基本情绪（喜怒好恶）。这些需求的满足与情绪的表达需要透过语言与人沟通，而大多数的自闭症儿童有表达性沟通的困难，更有些自闭症儿童则全无语言有些自闭症儿童会说话，当自闭症儿童有情绪状况却无法用语言沟通时便会表现两种情况：攻击行为或其他问题行为。

塑造法

塑造法是行为改变的一种方法，是ABA中重要的方法之一。

孤独症儿童任何一个新行为的建立过程都是行为的塑造过程。在塑造过程中，首先将一个新的行为目标分解，通过强化近似成功的反应引导孩子朝着即定的方向和目标迈近，以达到建立新行为的作用。因此，运用塑造法的前提是掌握好目标的分解和强化。

目标的分解就是将一个大目标分解为数个小目标。分解的结果是要适合孩子的接受能力。如果难度超过他们的接受范围，孩子会知难而退。一般孩子如此，孤独症儿童更是如此。孤独症儿童的学习过程与其说是学习知识的过程，倒不如说是逐步培养自信的过程更为重要。很多孤独症儿童对困难异常敏感，也许在他们的生活中有太多的负面体验，他们希望得到别人的肯定，但又太缺乏自信。他们会拒绝学习他们认为困难的东西；如果强加逼迫，会严重挫伤他们的自信，甚至会引发孩子的自虐性行为或攻击行为。因此，分解目标对孤独症儿童来说非常重要。目标分解就如同上楼需要楼梯，教孩子如何一步一步走上去达到终点。 自闭症中的很有效的方法就是持之以恒的科学的康复训练。

注意力不集中的原理：

  每个人都有喜欢和不喜欢做的事，感兴趣和不感兴趣的对象。当大脑觉得学习工作对象有趣时，分泌多巴胺让自身兴奋。当大脑觉得学习工作对象枯燥乏味的时候，会减少分泌**多巴胺。当多巴胺减少的时候，人就会感到无聊，困倦。这时，为了不进入睡眠状态，大脑免不了去想一些其他感兴趣的主题，也就同时产生了走神，分神，注意力不集中。长期如此，就会产生注意力缺乏，甚至多动症。对成年人和学生都会有这类问题。这就是为什么学生会偏科，在不感兴趣的科目面前，昏昏欲睡。同样，工作人士在日常工作中，面临一些枯燥的任务时，就难免会觉得无聊，注意力难以集中。这两类人，也面临一个恶性循环：生活中刺激的事情越多，则越会对学习和工作不感兴趣，大脑越难分泌多巴胺。有些人就采取吃零食，听音乐等方法，来提高脑兴奋，从而减少注意力不集中。当然，零食音乐会让大脑兴奋，但在工作学习上的注意力，却还是被分散了，同时大脑也就越来越依赖外界刺激。 口腔发音的功能运动包括非语音运动和语音运动两种形式。看图写话暑期训练

语言发育迟缓儿童的矫正训练必不可少。上海OT暑期训练

自闭症的原因   虽然孤独症的病因还不完全清楚，但目前的研究表明，某些危险因素可能同孤独症的发病相关。 引起孤独症的危险因素可以归纳为：遗传、***与免疫和孕期理化因子刺激。   遗传因素  双生子研究显示，孤独症在单卵双生子中的共患病率高达61%～90%，而异卵双生子则未见明显的共患病情况。在兄弟姊妹之间的再患病率，估计在4.5%左右。这些现象提示孤独症存在遗传倾向性。   研究显示，某些染色体异常可能会导致孤独症的发生。目前已知的相关染色体有7q、22q13、2q37、18q、Xp；某些性染色体异常也会出现孤独症的表现。如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合体等。较常见的表现出孤独症症状的染色体病有4种：脆性X染色体综合征、结节性硬化症、15q双倍体和苯**尿症。   每年均有新的关于孤独症候选基因的报道。近年来新报道的孤独症候选基因有clock，PRKCBl、CNTN4，CNTCAP2、immunegene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究报道，在汉族孤独症患者中，NRP2基因存在遗传多态性。   上海OT暑期训练