经皮椎体成形术可以促进老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者恢复,降低疼痛程度,优化炎症因子水平,并发症发生率低,安全性较好。骨质疏松为老年人的常见代谢性骨疾病,特征有骨量明显丢失、骨脆性增加并伴有骨小梁的结构退化,极易引发各类骨折。由于老年患者在zhiliao方案的选择上偏保守,所以大部分会选择保守zhi...
相比保守诊治方案,椎体球囊扩张成形术可以更好地恢复脊柱骨折患者椎体生物力学稳定性,同时有效缓解疼痛,安全性高。传统采用腰部支具固定、药物镇痛等,虽能一定缓解病情,但是研究发现腰椎固定复位反而导致骨质下降而病情加剧,通过药物诊治虽可缓解疼痛但伴随着药物使用时间的逐渐增加,反而会因不良反应引起其他内脏损伤。椎体球囊扩张成形术是脊柱外科常用的一种微创术式,有研究显示,通过高压球囊扩张并注入骨水泥填充可以有效帮助骨折部位快速恢复其生物力学稳定性,而且骨水泥在对疏松椎体进行加固时会发生一定聚合反应产生热量,会一定程度降低椎体内末梢神经敏感性,降低患者疼痛感知,有效缓解其疼痛程度,达到快速康复效果。相比保守诊治方案,椎体球囊扩张成形术可以更好地恢复脊柱骨折患者椎体生物力学稳定性,且并发症低,同时有效缓解疼痛,改善生活质量。椎体球囊是PKP手术中不可或缺的重要产品,直接影响手术的成败。贵州体球囊医保报销吗
经皮椎体后凸成形术较保守诊疗在短时间内迅速缓解患者疼痛、改善患者生活质量及提高患者生活自理能力。说明经皮椎体后凸成形术是诊疗椎体压缩性骨折的有效办法,椎体成形术较保守诊疗有明显效果较好的诊疗的意义。对于行椎体成形术术后长期服用仙灵骨葆胶囊能够提升患者骨密度,同时减少术后非手术椎体的再发骨折间隔时间。经皮椎体成形术(PVP)与球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)的相继在椎体压缩性骨折的诊疗中取得了很好的疗效。为骨质疏松性椎体压缩性骨折患者找到了一个能够有效改善患者生活质量的方法。贵州体球囊产品介绍椎体球囊可以根据客户不同需求提供相应的定制服务。
PKP术中身体的位置复位对椎体高度的恢复起到关键性的作用,而球囊可以进一步恢复椎体高度,在减少骨水泥渗漏等术中并发症方面作用明显。身体的位置复位结合PKP诊治骨质疏松性椎体压缩骨折创伤小、复位良好、止痛及术后恢复效果好,是作为临床诊治骨质疏松性椎体压缩骨折理想方法之一。本组研究缺少对照组,未与其他类型的诊治方式比如保守诊治、传统手术诊治作对比。相关研究发现椎体高度的恢复与骨折椎体的压缩形态有关,椎体楔形和双凹形骨折相对其他类型骨折更有利于椎体高度的恢复。
双侧经球囊扩张椎体后凸成形术联合经皮椎体成形术诊治骨质疏松性椎体压缩骨折要注意以下几方面:①术前要通过MRI、X线等检查明确并定位骨折椎体;②术前扫描检查压缩椎体后壁、终板是否完整;如不完整则注入必须适当减少骨水泥量,以免骨水泥渗漏进入椎管压迫脊髓和神经;③采取退针法注入骨水泥,以便骨水泥更为均匀、充实分布;在注入骨水泥时必须密切注意流动,预防渗漏;④在穿刺椎弓根尽量一次成功,避免多次穿刺,以确保椎弓根壁完整,并采取限量分次注入不同浓度的骨水泥。综上所述,双侧经球囊扩张椎体后凸成形术联合经皮椎体成形术诊治骨质疏松性椎体压缩骨折可有效恢复伤椎体的高度,矫正后凸畸形,强化脊柱稳定性,整体效果和预后优于单侧经球囊扩张椎体后凸成形术。但该术式手术操作时间更长,术中出血较多,且骨水泥用量较大。椎体球囊不能用于无痛的VCFS、VCFS不是疼痛的主要原因、或者骨质疏松症预防患者。
经单侧椎弓根灌注骨水泥后,骨水泥可通过扩散分布于整个椎体,不会出现骨水泥偏向一侧导致椎体偏斜,同样可取得有效强化椎体的作用。在这些文献当中,单双侧椎弓根入路在疼痛缓解、椎体高度的恢复、后凸畸形矫正程度方面结果相近。所以,在应用经单侧还是双侧椎弓根入路手术时,应根据病变椎体的情况,选择适当的穿刺方式。在C型臂X光机的监视下,这种方法是通过穿刺针在椎体中前部扩张球囊,这样球囊可以均匀扩张,以恢复椎体高度,椎体中间腔,以避免注入骨水泥的分布不均。椎体球囊采用标准的五翼折叠工艺,球囊折叠后,具有超好的通过性。陕西体球囊扩张导管价格
椎体球囊不能用于有凝血机制障碍的患者。贵州体球囊医保报销吗
PKP是经皮穿刺通过椎弓根将椎体球囊装置放置到椎体中,通过膨胀气囊来恢复脊椎高度,矫正脊柱后凸崎形。放气后,将骨水泥注射到由球囊装置制成的椎体空腔中。其能恢复椎体的高度,纠正脊柱崎形,减少临床并发症,效果较PVP满意,但其经济成本明显高于PVP。PKP手术能有效改善甚至纠正脊柱后凸崎形,改善患者"驼背"情况。短期内硬化骨水泥能够维持椎体形状,保证脊柱后凸崎形不进展。PKP手术能有效改善椎体形状,恢复椎体高度,对椎体的重新塑形具有相当重要的意义。贵州体球囊医保报销吗
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