浙江体球囊扩张怎么用

椎体（球囊扩张）成形术在临床中用于zhi疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果xian著，能够缓解疼痛，恢复椎体高度，具有较好临床应用价值。骨科常见的疾病中，骨质疏松是其中的一种，而在骨质疏松的患者中，以老年人为常见人群。骨质疏松的诱发原因有多种，如老年性骨质疏松、继发性骨质疏松等，甚至与环境因素、遗传因素、营养摄入等有一定的关系。相关研究发现，骨质疏松性椎体骨折是老年骨质疏松患者住院的原因，但在该病的zhi疗中需要注意的是老年人的生活能力、劳动能力降低，耐受性不足，这就需要一种既微创而有效的zhi疗方式。椎体（球囊扩张）成形术是一种新型的zhi疗老年性骨质疏松导致椎体压缩性骨折的方法。椎体成形术是通过经皮或椎弓根外入路置入经皮穿刺 的针，将 PMMA 骨水泥注入骨折的椎体。浙江体球囊扩张怎么用

经皮球囊扩张椎体后凸成形术是经皮椎体成形术的改良与发展,经皮球囊扩张椎体后凸成形术蕞早由美国Berkeley骨科医生MarkReiley发明研制,其原理是通过气囊扩张方法使椎体复位,加大病变椎体内部形成的空间,对骨水泥及填充物注射时可减小阻力,且稳定的空间可阻止骨水泥流动,两种方式填充物性质无区别。研究表明,经皮球囊扩张椎体后凸成形术在zhi疗后疼痛缓解率达90%,且同时可恢复骨折椎体高度,增加椎体强度,对脊椎生理弯曲恢复起到xian著效果。浙江体球囊扩张怎么用手术操作简单、快捷，很大的缩短手术操作时间。

PKP术中以球囊扩张撑开之后再注射骨水泥，可使椎体中形成空腔，有助于骨水泥注入及弥散，减少骨水泥渗漏发生。但在临床中发现，球囊撑开后需将球囊取出再注射骨水泥，易出现椎体“回弹”的情况，导致丧失椎体高度，难以产生椎体中空腔，注入骨水泥后渗漏概率也较高。骨填充网袋为一种具有良好延展性与压缩性的高分子材料，生物相容性良好，张栋等研究发现，骨填充网袋PVP有利于降低骨水泥渗漏发生率，且疗效确切。证实行骨填充网袋PVP可xian著减少并发症发生，提高手术安全性。考虑原因在于，骨填充网袋PVP术中通过在椎体中置入骨填充网袋，而后灌注黏稠骨水泥，可在适度膨胀作用下促使椎体高度、硬度、强度恢复，且网袋填充可包裹大部分骨水泥，同时作为新型材料，其致密高分子网层结构可允许少量骨水泥逐渐弥散到椎体中骨小梁间隙，进而发挥骨组织耦合作用，进一步增强椎体稳定性及机械力学。

在手术zhi疗过程中，可通过采用缓慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥渗漏，过快灌注骨水泥会导致压力升高，易破坏椎体后缘，进而对脊髓造成不良影响，加重疼痛，引发并发症发生；在灌注过程中如发现渗漏现象应立即停止，等待其稍微凝固后再进行灌注，把握骨水泥灌注时期，避免稀薄期灌注。本研究局限性在于未设置对照组，且样本量偏少，随访时间不够长，对骨水泥渗漏情况及对预后的影响还需进一步研究。总体来说，ＰＫＰzhi疗ＭＭ导致的椎体骨折具有较好疗效，在进行手术前应严格把握手术适应证，尽量在患者病情稳定期间及zhi疗意愿较高的情况下进行。微创手术操作，减少组织损伤及出血量。

单侧入路球囊扩张椎体后凸成形术具有手术时间短、创伤小等优势，相比起双侧入路更适用于老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折患者。球囊扩张椎体后凸成形术主要是通过经球囊扩张处理后凸椎体后，使椎体骨折松质骨中形成空腔，促使椎体高度上升复位骨折，再将骨水泥注射其内，可使脊柱稳定，降低椎体压缩骨折而导致的疼痛感，恢复椎体压缩骨折部分，并减少腰背部后凸畸形表现。而在该手术中选择双侧椎弓根入路是经典操作方式，能够让伤椎体内更对称且均匀的分布骨水泥，防止术后发生伤椎两侧倾斜情况。但近年来也有较多医院采用单侧弓根入路发现也能够达到与双侧椎弓根入路的相似临床效果。单侧还是双侧入路的骨水泥分布不同是否会对手术效果造成影响一直饱受争议。经皮椎体后凸成形可在诊疗早期恢复骨质疏松性椎体压缩骨折患者的步行运动功能，且较少发生骨水泥渗漏现象。广东体球囊扩张器用多少压力

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椎体裂隙征比率高、局部Cobb角大、椎体压缩度严重和病程长是造成PKP术中球囊扩张未饱满的因素，应引重视。此外，球囊扩张未饱满可增加术后伤椎再骨折的风险。骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF）是骨质疏松症（osteopo⁃rosis,OP）的严重并发症，OP患者在轻微暴li（如摔倒、提重物等）作用下便可发生椎体骨折，尤其是绝经后的老年女性，这给患者的生活质量带来了极大影响。经皮椎体后凸成形术（percutaneouskypho⁃plasty,PKP）通过球囊加压撑开压缩的椎体，注入骨水泥进行椎体强化，可以有效恢复骨折椎体的强度和高度，并能有效缓解椎体骨折所带来的疼痛，已经成为一种常见的氵台疗OVCF的微创手术。浙江体球囊扩张怎么用