黑龙江体球囊扩张导管能报销吗

在手术zhi疗过程中，可通过采用缓慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥渗漏，过快灌注骨水泥会导致压力升高，易破坏椎体后缘，进而对脊髓造成不良影响，加重疼痛，引发并发症发生；在灌注过程中如发现渗漏现象应立即停止，等待其稍微凝固后再进行灌注，把握骨水泥灌注时期，避免稀薄期灌注。本研究局限性在于未设置对照组，且样本量偏少，随访时间不够长，对骨水泥渗漏情况及对预后的影响还需进一步研究。总体来说，ＰＫＰzhi疗ＭＭ导致的椎体骨折具有较好疗效，在进行手术前应严格把握手术适应证，尽量在患者病情稳定期间及zhi疗意愿较高的情况下进行。骨质疏松性椎体压缩性骨折采用经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体成形术zhi疗各有优劣势。黑龙江体球囊扩张导管能报销吗

高龄骨质疏松患者身体素质、恢复能力较年轻患者普遍较差，因此传统后路开放性手术尽管能够获得清晰的手术视野，但是并不利于椎弓根钉的置入及术后的恢复。PKP则只需在伤椎两侧各切开3mm的切口，因此出血量非常少，有利于患者的早期康复。但是这也要求术者拥有丰富的手术经验、非常熟悉脊柱椎体的解剖结构，能够在非直视条件下通过椎弓根置入工作通道。椎体成形术缓解疼痛的机制，目前主要有两种假说，一是骨水泥的毒性作用能够破坏伤椎的神经组织，从而达到缓解疼痛的目的；二是骨水泥在注入伤椎后，在伤椎的骨质间隙内弥漫，结果起到固定椎体的作用，避免了伤椎断端在患者移动时发生微小的摩擦，从而达到缓解疼痛的目的。与PVP相比，PKP通过球囊扩张，不只能达到恢复椎体高度的目的，同时扩张过程中对椎体内的骨松质进行挤压，产生更多的间隙，更加有利于骨水泥渗入，较大程度地避免了术后骨水泥脱出的发生。黑龙江体球囊扩张导管能报销吗椎体球囊是PKP手术中不可或缺的重要产品，可以直接影响手术的成败。

椎体裂隙征比率高、局部Cobb角大、椎体压缩度严重和病程长是造成PKP术中球囊扩张未饱满的因素，应引重视。此外，球囊扩张未饱满可增加术后伤椎再骨折的风险。骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF）是骨质疏松症（osteopo⁃rosis,OP）的严重并发症，OP患者在轻微暴li（如摔倒、提重物等）作用下便可发生椎体骨折，尤其是绝经后的老年女性，这给患者的生活质量带来了极大影响。经皮椎体后凸成形术（percutaneouskypho⁃plasty,PKP）通过球囊加压撑开压缩的椎体，注入骨水泥进行椎体强化，可以有效恢复骨折椎体的强度和高度，并能有效缓解椎体骨折所带来的疼痛，已经成为一种常见的氵台疗OVCF的微创手术。

单球囊交替扩张与双球囊同时扩张PKP诊治骨质疏松性椎体骨折均能够获得较好的疗效，但在患者经济情况允许的情况下，双球囊扩张术应是首推术式。PKP术法的原理在于通过球囊扩张使终板得到复位，并使得因骨折而发生塌陷的松质骨均匀地向两端的终板靠拢。手术后半段注入的骨水泥强化了得到恢复的椎体高度及脊柱序列，并增强了脊柱的稳定性，缓解了患者的疼痛。置入的球囊在扩张后亦能够降低发生骨水泥泄露的风险，同时降低由于骨水泥注入而产生的巨大压力。由于在不同节段进行单侧椎弓根穿刺时技术变化较大，需要较为成熟的操作技术与丰富的手术经验，故大多数情况下，双侧穿刺法的使用率较高。微创手术操作，减少组织损伤及出血量。

单侧穿刺PVP操作中，无需为实现患椎完全弥散故意加大穿刺针穿刺角度，继而减少对重要结构的破坏、降低骨水泥渗漏及其他危险。无论骨水泥是何种形态均可取得较好疗效，但骨水泥的分布形式对渗漏率有xian著影响。中骨质疏松症合并椎体压缩骨折，目前临床zhi疗方法较多，其中保守zhi疗具有简便、经济、创伤小等优势，但其无法减轻患者早期疼痛，且难以改善其伤椎高度，延长其卧床时间。随着临床研究不断深入，手术成为zhi疗该疾病的重要方法，其中传统开放性手术以椎弓根螺钉内固定较常见，该手术能有效改善椎体高度，行椎管减压，解除脊髓、神经受压，但工作中发现其手术切口较大、失血量较多、卧床时间长、不利于患者早日下床活动、延长术后康复时间。椎体球囊单次扩张后不能马上回撤，需要在扩张状态保持2-3min，尽可能复位骨折椎体。重庆体球囊扩张

PKP zhi疗 OVCF 疗效确切，可恢复患者椎体高度， 矫正其后凸畸形，促进疼痛及功能障碍缓解，安全性高。黑龙江体球囊扩张导管能报销吗

随着社会老龄化的发展，骨质疏松的发病率呈逐年升高趋势，由于骨质疏松导致骨量、骨密度降低，极易引起骨折。OVCF是骨质疏松骨折常见的类型之一，患者骨折导致剧烈疼痛、影响患者运动功能。手术是氵台疗OVCF的有效手段，PKP和PVP是目前临床常用的两种手术方法，由于OVCF发病人群一般为老年人，老年患者身体状况具有个体化差异，因此根据实际情况选择合适的手术方式具有重要意义。目前对于如何选择手术方式，尚未有准确定论，本研究比较PKP和PVP对OVCF的疗效性及安全性，为选择更适合的手术方式提供临床依据。有研究显示，术中骨水泥注入量是OVCF患者预后的危险因素之一。黑龙江体球囊扩张导管能报销吗