PKP术中以球囊扩张撑开之后再注射骨水泥,可使椎体中形成空腔,有助于骨水泥注入及弥散,减少骨水泥渗漏发生。但在临床中发现,球囊撑开后需将球囊取出再注射骨水泥,易出现椎体“回弹”的情况,导致丧失椎体高度,难以产生椎体中空腔,注入骨水泥后渗漏概率也较高。骨填充网袋为一种具有良好延展性与压缩性的高分子材料...
保守zhi疗周期较长,且效果不明显,导致应用受限。随着微创技术的出现,其凭借创伤小、术后恢复快等特点被广泛应用临床各种疾病zhi疗中。经皮椎体成形术是zhi疗椎体骨折常用手段,具有术中出血量少、操作便捷以及术后恢复迅速等特点,被临床广泛应用。经皮球囊椎体扩张成形术是在经椎体成形术基础上进一步发展而来,通过对患者后凸的椎体进行球囊路通行,灌注骨水泥,促使骨折塌陷椎体复位。胸腰椎骨折发生后会对患者神经、血管造成一定的压迫,导致患者神经功能受损,对下肢活动功能造成抑制。此疾病的zhi疗主要以恢复患者椎体间隙、保留和恢复患者神经功能为原则。此骨折类型受多因素影响,其发病率呈现升高趋势,因此探讨一种行之有效的zhi疗方案尤为重要。经皮椎体成形术是一种新兴微创术式。云南体球囊说明书

经皮椎体成形术是一种新兴微创术式,早期应用于增强椎弓根螺钉与充填zhong瘤切除后遗留缺损,开展应用于椎体血管瘤zhi疗中,通过将骨组织或骨水泥注入椎体,增强受损椎体力学结构,可减轻患者疼痛,加强被破坏椎体结构稳定性,保证患者继续日常互动与负重活动。经皮球囊扩张椎体后凸成形术是经皮椎体成形术的改良与发展,其原理是通过气囊扩张方法使椎体复位,加大病变椎体内部形成的空间,对骨水泥及填充物注射时可减小阻力,且稳定的空间可阻止骨水泥流动,两种方式填充物性质无区别。云南体球囊说明书经皮椎体成形术是局部麻醉,术中患者呈俯卧位,将腹部腾空,经椎弓根将穿刺针敲入椎体后注入骨水泥。

PVP和PKP是两种zhi疗OVCF的有效手术方式,均可有效缓解疼痛,这可能与以下因素有关:(1)骨水泥与骨小梁之间形成紧密的微观绞索,消除了骨折之间的微动。(2)甲基丙烯酸甲酯单体(PMMA)有对周围神经末稍有细胞毒性作用。(3)PMMA在聚合过程中产生高热,可使病椎周围神经末梢及炎性因子失活。(4)穿刺使病椎内淤血向外渗出,可适当降低病椎内压力。两者虽然都可以起到止痛效果,但相对于PVP,PKP术后能后更好的恢复病椎的高度及病椎的Cobb角,这与球囊向周围挤压椎体内松质骨,撑开椎体,进一步恢复椎体高度,而PVP则单纯依靠ti位复位,无法进一步恢复椎体高度。
单球囊交替扩张与双球囊同时扩张PKP诊治骨质疏松性椎体骨折均能够获得较好的疗效,但在患者经济情况允许的情况下,双球囊扩张术应是首推术式。PKP术法的原理在于通过球囊扩张使终板得到复位,并使得因骨折而发生塌陷的松质骨均匀地向两端的终板靠拢。手术后半段注入的骨水泥强化了得到恢复的椎体高度及脊柱序列,并增强了脊柱的稳定性,缓解了患者的疼痛。置入的球囊在扩张后亦能够降低发生骨水泥xie露的风险,同时降低由于骨水泥注入而产生的巨大压力。由于在不同节段进行单侧椎弓根穿刺时技术变化较大,需要较为成熟的操作技术与丰富的手术经验,故大多数情况下,双侧穿刺法的使用率较高。椎体球囊主要用于做脊柱后凸成形手术时,扩张椎体形成空腔,以便注入骨水泥来恢复、稳定椎体。

经皮经肝ru头球囊扩张术在胆道引流的同时可实时行胆总管结石zhi疗,该项技术是zhi疗胆总管结石安全的、有效的、可行的微创方法,尤其适用于各种原因无法成功实施内镜zhi疗及合并严重胆系gan染的老年患者,可W避免腹腔镜或开腹手术行胆总管切开取石所致胆总管损伤致胆漏或胆道狭窄,保护胆总管的完整性,并且,该项技术可在局部麻醉下进行操作,对于高龄且伴有脏器功能障碍的患者,可降低手术风险。经皮经肝球囊ru头扩张术顺行胆道解剖行程进行操作,术中明显减少胆道造影及取石过程中对膀管的刺激,较肉镜下ru头括约肌切开术明显降低术后高淀粉酶血症及急性赎腺炎的发生。经皮椎体成形术与经皮椎体球囊扩张后凸成形术是临床处理胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的主要的手术诊治方式。云南体球囊说明书
椎体球囊用于经皮椎体后凸成形术,通过球囊扩张在受伤处建立骨水泥注入空腔。云南体球囊说明书
经皮椎体成形术是经皮穿刺通过工作套管在椎体内置入可扩张球囊,向病椎内注入低粘度的聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥而达到止痛目的。通过打入造影剂使球囊膨胀,复位压缩骨折,恢复椎体高度;并在椎体内形成一个空腔,可以低压注入骨水泥,减少了骨水泥渗漏,提高了手术的安全性。经椎弓根穿刺成功是进行该手术的前提,并且可有效减少骨水泥渗漏。术中需在清晰的床旁X线下机下操作,仔细调节,尽量减少反复多次的穿刺。注射针穿刺位置要靠近椎弓根外侧,避免穿破椎弓根内侧皮质,使骨水泥渗入椎管内压迫脊髓;穿刺注射针头位置应在椎体前中1/3。云南体球囊说明书
PKP术中以球囊扩张撑开之后再注射骨水泥,可使椎体中形成空腔,有助于骨水泥注入及弥散,减少骨水泥渗漏发生。但在临床中发现,球囊撑开后需将球囊取出再注射骨水泥,易出现椎体“回弹”的情况,导致丧失椎体高度,难以产生椎体中空腔,注入骨水泥后渗漏概率也较高。骨填充网袋为一种具有良好延展性与压缩性的高分子材料...
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