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粘固是固定修复的重要环节。良好的粘固可确保修复体的长期稳固和良好的边缘封闭，延长修复体寿命。目前市售的牙科水门汀（cement，也称牙科粘固剂）种类较多，其粘固机制、性能特点、适用范围及应用时需注意的问题不尽相同，而充分了解这些内容是正确选择和使用牙科水门汀并获得较佳粘固效果的基础。总之，玻璃离子水门汀是一种功能多样的牙科修复材料。它普遍应用于牙齿的阻隔、tuo敏、腔隙封闭、复合修复的辅助等多个方面。通过使用玻璃离子水门汀牙科医生可以为患者提供更好的修复效果，改善患者的口腔健康和生活质量。磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性，PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。华南丁香油水门汀电话

水门汀性能：1)力学性能，具有较高的压缩强度，而且其强度增加很快，1小时后至少达到其较终强度的三分之二。在调和过程中，若粉液比例不当、调和速度过快以及被水和杂质污染均会导致强度下降。2)体积收缩，在凝固初期有轻微的体积膨胀，2-3h后发生:收缩，7天后的线收缩率为0.04%-0.06%。3)溶解性，标准粘固用稠度的磷酸锌水门汀水中24小时溶解率为0.03%，是水门汀中较小的，长时间与水接触可使磷酸锌水门汀溶解，唾液略带酸性，有溶蚀作用，因此在口腔内只作为暂时性表面充填修复材料。适当提高粉液调和比可以增加耐溶解性和耐崩解性。4)传导性，该材料是热和电的不良导体。广东新世纪水门汀颜色磷酸锌水门汀深龋时不能直接垫底，因对牙本质、牙髓刺激较大，只能间接垫底。

牙科水门汀可分为传统水门汀和粘接性水门汀（adhesivecement），前者主要为氧化锌丁香酚水门汀和磷酸锌水门汀，后者分为低粘接性水门汀和高粘接性水门汀两类，低粘接性水门汀主要为聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀，高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀。如果存在牙齿问题，例如牙列不齐、龋齿、牙髓炎等，需要进行正畸、去腐充填、根管医治等，常需要使用聚羧酸锌水门汀。如果存在牙齿问题需要使用聚羧酸锌水门汀，可以详细咨询口腔科医生。

氢氧化钙水门汀适用范围：①修复体的粘结固位 （粘接用聚羧酸锌水门汀）；②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 （单层即可）；③易变形不易应用于受力处；④乳牙龋洞的充填（水中溶解性小、对牙髓刺激小）；⑤树脂充填的垫底。玻璃离子水门汀，特点：①释放氟，防龋 ②有轻微吸水性。与牙齿粘结原理：（1）羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合；（2）羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合；（3）机械嵌合。GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基，GIC对牙釉质有更强的粘结力。适用范围：①牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固 ；②窝洞的垫底、衬层 ；③部分用于封闭窝沟点隙 注意：用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀。磷酸锌水门汀起隔热、隔化学刺激的作用。

玻璃离子水门汀：主要用于窝洞垫底或衬层，适用于冠、桥、嵌体等固位修复的粘接。粘结性强，刺激性小有一定防龋功能，但时间久了容易磨耗。可用做垫底材料，牙体缺损及龉洞的充填修复，尤其是易发龋坏，患者牙体缺损修复，以及窝沟点隙封闭，但不能用金属调拌刀调拌，容易使调拌刀变色具有再充氟和释放氟的能力。磷酸锌水门汀：主要用于窝洞垫底或衬层，具有良好的抗压和拉强强度，适用于口腔内的修复。酸性食物及细菌的酸性代谢产物都能加速粘接剂的溶解，所以不能用作长久性充填材料它释放出来的游离磷酸会刺激牙髓和牙龈，对于建康牙髓的刺激可逆，不健康牙髓不可逆不能用于深龋垫底，可用于中龋垫底。聚羧酸锌水门汀适用范围：深龋、银汞合金的直接衬层和垫底。西北补牙水门汀费用

聚羧酸锌水门汀特点：隔热、隔电对牙髓的刺激。华南丁香油水门汀电话

修复体牙科水门汀的选择，综上所述，牙科水门汀各有优点与不足，为获得较佳粘固效果，应充分了解每一类型材料粘固原理及性能特点，根据材料的力学性能及修复体设计、基牙抗力形和固位形情况选择合适的水门汀，这是确保固定修复体长期使用寿命的关键。若修复体固位好，强度也较高，如金属烤瓷冠、金属嵌体，则可用非粘接性水门汀或低粘接性水门汀粘固，因为这种情况下水门汀的强度不是特别关键。硅酸盐瓷修复体强度较低，透明性好，需用粘接性树脂水门汀粘固，前牙修复体较好用光固化型水门汀，特别是瓷贴面。华南丁香油水门汀电话